Les personnes souffrant d'obésité sont invitées à se faire soigner

Bonjour à tous.

Nous sommes avec le professeur Gerhard Prager pour parler de l'obésité et de sa prise en charge médicale et chirurgicale.

Je m'appelle Andrew Jenkinson.

Je suis chirurgien bariatrique consultant à l'UCLH de Londres et auteur de Why We Eat Too Much.

Cette conversation est encouragée par worldobesityday.ae.

Nous essayons de sensibiliser le public aux traitements de l'obésité.

Gerhard, si vous pouviez d'abord vous présenter à l'auditoire. - Merci, Andrew.

Oui, je m'appelle Gerhard Prager.

Je suis professeur de chirurgie métabolique et bariatrique à l'université médicale de Vienne.

Je suis le président sortant d'IFSO World et le président sortant du chapitre européen d'IFSO.

Je suis moi-même chirurgien métabolique et bariatrique et je suis très impliqué dans ce domaine, bien sûr.

J'ai le grand plaisir d'être ici avec vous aujourd'hui et de discuter avec Andrew, qui est un expert absolu dans ce domaine, des modalités de traitement et des options dont nous disposons pour traiter l'obésité. - Oui, c'est vrai.

Je pense donc que les patients sont préoccupés par différents aspects du traitement, par l'efficacité du traitement et par la nécessité de restreindre les calories, de suivre un régime, de faire de la gymnastique, etc.

Mais, vous savez, les interventions que nous pouvons proposer, médicales et chirurgicales, en particulier les nouveaux médicaments et les nouveaux types de chirurgie, sont en pleine évolution.

Que pensez-vous des traitements actuels, de leurs résultats et de la sécurité des patients, Gerhard ?

Nous vous remercions.

Il s'agit bien sûr d'une excellente question.

Grâce aux nouveaux médicaments, nous disposons de nouvelles options pour le traitement de l'obésité.

Et cela nous donne, bien sûr, de plus en plus d'opportunités.

Je pense que les données les plus longues auxquelles nous sommes confrontés aujourd'hui concernant les médicaments de gestion de l'obésité (OMM) peuvent aller jusqu'à quatre ans.

Et ce que nous pouvons constater, c'est qu'ils fonctionnent.

Ils ne fonctionnent pas chez tous les patients.

Et c'est peut-être aussi l'une des belles choses que nous pouvons offrir à différents patients, différentes options de traitement.

Et je pense que nous devons repenser la maladie de l'obésité.

Dans mon esprit, c'est plus comparable au cancer.

Les différentes options thérapeutiques permettent d'aborder la maladie par étapes, ce qui signifie que l'on peut commencer par suivre un régime ou modifier son comportement alimentaire, faire de l'exercice, puis passer à des médicaments pour la prise en charge de l'obésité.

Bien entendu, la chirurgie n'est pas la première option de traitement pour tout le monde, mais peut-être pour les patients souffrant de formes extrêmes d'obésité, comme l'obésité de stade quatre ou cinq.

Oui, je pense que cela dépend, comme vous l'avez dit, du degré d'obésité et si, vous savez, une personne souffre d'autres problèmes métaboliques, de diabète, d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, qui lui font courir un risque cardiaque.

Je pense donc que, pour une personne qui souffre vraiment, vous savez, d'un indice de masse corporelle élevé et peut-être de diabète, il est difficile de savoir quel type d'opération est efficace et quel est son profil de sécurité.

Dans l'ensemble, la chirurgie est extrême, la chirurgie bariatrique est extrêmement sûre.

Cela a été prouvé à maintes reprises.

Les gens n'ont donc pas à avoir peur.

Si vos chirurgiens appliquent des protocoles de récupération améliorés, le patient se lève dans les 60 minutes suivant l'opération et peut quitter l'hôpital dans les 24 heures.

La chirurgie est donc extrêmement sûre.

Quels sont les types de chirurgie les mieux étudiés ?

Il s'agit clairement d'une sleeve gastrectomie et d'un bypass gastrique Roux-en-Y, suivi d'un bypass gastrique à une anastomose.

Il existe désormais un nouveau kit, le SADIS, qui donne des résultats très prometteurs, en particulier pour les patients présentant un IMC très élevé.

Mais il est clair que nous disposons des meilleures données à long terme sur le pontage gastrique Roux-en-Y.

Oui, et je pense que pour les téléspectateurs qui ne sont peut-être pas au courant des différentes nuances des différents types d'opérations, il s'agit tous de chirurgies par trou de serrure.

Pour les petites coupures, les opérations durent environ une heure, une heure et demie sous anesthésie.

Vous restez à l'hôpital une nuit, certaines unités renvoient les gens chez eux dans une sorte d'hôtel local ou quelque chose comme ça.

Et, vous savez, si vous travailliez dans un bureau, vous n'auriez pas besoin de prendre une semaine de congé.

Si vous travaillez à domicile, vous pouvez littéralement prendre deux ou trois jours de congé.

La récupération est donc étonnante.

Et pour mettre les choses en perspective, je pense qu'en moyenne, mes patients pèsent environ 120 ou 130 kilos, et je suis sûr que vous serez d'accord avec moi pour dire que ces personnes redescendront à environ 75 kilos dans l'année qui suit l'intervention chirurgicale.

Et ce n'est pas ce que l'on ressent après avoir perdu du poids, par exemple, en suivant un régime où l'on a constamment envie de manger, c'est vraiment naturel pour le patient, il est une personne différente et la lutte a disparu.

Il y a beaucoup de préjugés sur l'obésité et sur le fait qu'elle n'est pas reconnue comme une maladie, mais je pense qu'il y a eu des développements intéressants publiés récemment dans le Lancet, Gerhard, pourriez-vous nous en dire plus à ce sujet ?

Oui, la commission Lancet a publié une nouvelle définition de l'obésité qui différencie l'obésité préclinique, où l'accumulation excessive de graisse n'entraîne aucun dommage ou inconvénient, et l'obésité clinique, qui indique clairement qu'il s'agit d'une maladie, ce qui signifie que l'accumulation excessive de graisse entraîne certains inconvénients.

Il peut s'agir bien sûr de diabète, de problèmes articulaires, mais aussi de problèmes psychologiques ou d'essoufflement à l'effort.

Cela dépend donc beaucoup de l'individu.

Je pense qu'il s'agit d'un pas très important dans la bonne direction pour reconnaître l'obésité comme une maladie et permettre à de plus en plus de patients d'avoir accès à un traitement.

Et c'est là le point crucial.

Il ne s'agit pas uniquement de chirurgie.

Je pense que nous devons repenser le concept global de traitement de l'obésité par différentes modalités de traitement et donner à nos patients l'accès à toutes les options.

Oui, je suis d'accord.

Il est essentiel que les gouvernements et même les médecins, car nous savons que l'obésité n'est pas enseignée correctement dans les facultés de médecine, reconnaissent que l'obésité est une condition métabolique causée par des mesures alimentaires et de mode de vie, et non par la cupidité ou la paresse d'une certaine population.

Je pense que l'on comprend de mieux en mieux que c'est l'effet métabolique des aliments transformés et sucrés et du grignotage, qui bloque nos voies naturelles de régulation du poids, qui est à l'origine de la maladie de l'obésité.

Et nous savons que certaines personnes peuvent, vous savez, et c'est très hétérogène, les gens sont très différents.

Ainsi, certaines personnes peuvent manger des cochonneries tout le temps et, vous savez, rester au lit sans prendre de poids.

Mais d'autres ne peuvent pas, vous savez, cela a tendance à être très familial.

Je pense que le fait de reconnaître qu'il s'agit d'une maladie métabolique et d'une maladie au même titre que le cancer est très bénéfique, mais la question de savoir si cela sera intégré dans la pensée dominante est une autre question.

Il est évident que la presse et les médias s'intéressent de très près aux nouveaux médicaments amaigrissants.

D'après mon expérience, les gens sont très intéressés, certains les tolèrent très bien, d'autres non, et les gens s'inquiètent des effets secondaires et des risques de ces procédures.

Quelle est votre expérience en la matière, Gerhard ?

Premièrement, la disponibilité n'est pas entièrement donnée.

Certains médicaments sont disponibles, d'autres non.

Ils coûtent encore cher, ce qui fait que tout le monde ne peut pas se les offrir et que notre système de santé public ne les couvre pas pour l'instant.

En outre, lorsque l'on examine les données réelles, il faut d'abord dire que ces nouveaux médicaments fonctionnent assez bien dans les conditions de l'étude, mais lorsque l'on examine les données réelles, plus de 50% des personnes qui prennent ces médicaments les arrêtent dans l'année qui suit.

Et cela peut bien sûr avoir différentes raisons. Et vous avez déjà mentionné les effets secondaires.

Beaucoup de patients sont constipés et pensent que, bien sûr, il faut s'en occuper.

Je pense donc qu'il ne faut pas s'inquiéter des effets secondaires tels que les risques de cancer.

Il existe aujourd'hui de très bonnes données montrant que ces médicaments sont très sûrs.

La question est bien sûr de savoir combien de temps ils fonctionnent.

Et vous devez les prendre à vie.

Lorsque vous arrêtez de les prendre, nous constatons que vous reprenez du poids.

Une autre chose importante est que lorsque vous perdez beaucoup de poids, vous perdez ou vous risquez de perdre de la masse musculaire, de la masse corporelle maigre.

C'est la même chose lors d'une opération.

En tant que chirurgiens, nous prenons beaucoup de précautions à cet égard.

Nous encourageons nos patients à consommer beaucoup de protéines, à faire de l'exercice et je pense que nos collègues des services internes doivent vraiment encourager les patients qui prennent ces médicaments à consommer davantage de protéines pour minimiser la perte de masse corporelle maigre. - Et puis je crois qu'une grande étude américaine a montré que dans l'année qui suit l'arrêt des médicaments, les patients reprennent au moins deux tiers de leur poids.

Je pense que dans deux ans, les gens seront plus lourds qu'ils ne l'étaient avant la prise du médicament.

L'autre aspect un peu inquiétant est que lorsque vous reprenez du poids, vous avez tendance à le reprendre au niveau central, ce qui représente beaucoup plus de graisse viscérale, cette graisse dangereuse qui, comme nous le savons tous, est à l'origine du diabète et d'autres problèmes.

Je pense aussi, je veux dire, quelle est votre expérience, que certaines personnes, vous savez, après certains types de chirurgie bariatrique peuvent commencer à reprendre du poids.

Et je pense qu'ils sont de bons agents, n'est-ce pas, pour ces personnes ? - Oui, nous avons organisé une conférence de consensus mondiale de l'IFSO avec les leaders d'opinion, les chercheurs et les experts du côté des internistes.

Nous avons formulé une recommandation claire.

En cas de prise de poids récurrente, et il est bien sûr plus probable que cela se produise après une sleeve gastrectomy qu'après un bypass rhumagastique, il convient d'utiliser les nouveaux OMM lors de la première tentative.

Les études dont nous disposons aujourd'hui montrent qu'il est possible de perdre les deux tiers du poids repris en utilisant les nouveaux OMM.

Cela vaut donc la peine d'essayer.

Je pense qu'une fois de plus, ces nouveaux médicaments augmentent nos possibilités, notre arsenal pour traiter l'obésité.

C'est tout à fait vrai. - Oui, je pense que les médicaments sont efficaces pour une grande partie de la population, mais je pense qu'ils doivent être utilisés de manière intelligente.

Les gens ne devraient donc pas les prendre en pensant qu'ils les prendront pendant des années.

Vous devriez probablement les suivre dans l'optique de les utiliser pour vous aider à réinitialiser votre poids et vos habitudes.

Vous savez, beaucoup de gens ne peuvent pas changer leurs habitudes parce que vous savez, l'appétit et les comportements enracinés, très difficiles à changer.

Mais si l'on dispose d'un médicament qui coupe l'appétit dans le cerveau, il est beaucoup plus facile, par exemple, d'arrêter de manger sans réfléchir le soir, ce que beaucoup de gens ont du mal à faire.

Je pense donc qu'il s'agit d'une solution intelligente.

Mon projet, mymetabology.com, se penche sur cette question et sur la manière de les utiliser de manière intelligente.

Et je pense que nous serons de plus en plus encouragés à les utiliser. - Avec la chirurgie métabolique, nous modifions bien sûr un grand nombre de ces hormones, les facteurs de satiété et de faim, comme vous le savez.

Ce qui est intéressant, c'est que ces médicaments fonctionnent au moins aussi bien que sans opération après l'opération.

Il ne semble donc pas que le fait d'avoir subi une opération ait une grande influence sur le fonctionnement de ces médicaments.

Et je pense qu'il s'agit là d'une autre découverte très intéressante que nous ne comprenons pas complètement à l'heure actuelle. - Oui, exactement.

Je pense que nous manquons de temps, Gerhard.

C'est toujours un grand plaisir de vous voir.

Vous avez accompli un travail remarquable pour l'IFSO et pour la progression scientifique de la compréhension de l'obésité.

Avez-vous une dernière chose à dire aux téléspectateurs qui souffrent ou vivent avec l'obésité à l'occasion de la Journée mondiale de l'obésité ?

Je pense qu'en 2025, nous disposons de plus d'options que jamais pour traiter cette maladie.

Et les gens devraient vraiment chercher cette aide, ce traitement.

La plateforme ECPO offre, bien sûr, de formidables possibilités et un accès aux experts qui peuvent traiter la maladie.

Et j'encourage les personnes souffrant d'obésité à chercher un traitement.

Et je pense que vous faites un travail formidable avec votre livre, avec votre contenu dans les médias sociaux pour aider les gens à traiter la maladie.

Merci Gerhard, c'est un plaisir.

Je vous verrai probablement à, je crois que c'est Venise cette année, n'est-ce pas ?

Venise, c'est le congrès du chapitre européen de l'IFSO et nous attendons plus de 1000 participants.

Je suis donc très enthousiaste à ce sujet et j'ai hâte de vous y voir.

Bon.

Je vous souhaite une excellente journée.

Nous vous remercions.

Vous aussi.

Bye bye.

Bonjour et bienvenue dans le salon des patients pour la Journée mondiale de l'obésité en 2025.

Je m'appelle Vicky Mooney et je suis votre hôte pour la prochaine heure.

Je suis une patiente souffrant d'obésité et d'autres maladies chroniques, mais je suis aussi la directrice exécutive de l'ECPO, qui dispose de la meilleure équipe de la planète, je dirais.

Nous les saluons tous, eux qui sont incroyablement occupés en ce moment, travaillant d'arrache-pied dans différents pays, différentes organisations et différents événements pour la Journée mondiale de l'obésité.

Pourquoi est-il important que nous soyons aussi occupés ?

Et pourquoi est-il important que vous restiez avec nous pendant cette heure et que vous regardiez notre salon des patients ?

Nous devons sensibiliser les gens au fait que l'obésité est une maladie chronique.

Et nous devons déclencher une action urgente dans toute l'Europe à ce sujet.

Nous devons mobiliser et amplifier ces voix formidables des défenseurs des patients de la communauté de l'obésité, de la communauté des soignants et de la communauté des MNT, les maladies non transmissibles.

Nous devons les amplifier dans toute l'Europe.

Nous devons leur donner leur voix, leur temps, leur plateforme.

Nous devons également encourager une action politique vigoureuse.

Et lorsque je parle de robustesse, je veux dire que nous voulons agir en tant que patients.

Nous ne nous contentons pas de dire que l'obésité est une maladie chronique.

Voici notre petite plaque fantastique.

Nous voulons qu'il soit, comme le dirait Suzy, mis en œuvre dans le système de soins de santé.

Nous voulons que les listes d'attente diminuent.

Nous voulons que les traitements soient réellement mis en œuvre, que les plans de gestion soient mis en place.

Nous voulons voir davantage de cliniques de prise en charge de l'obésité dans toute l'Europe.

Nous voulons que les délais d'attente soient réduits.

Nous voulons voir le remboursement.

Nous voulons voir tout cela.

Nous demandons peut-être beaucoup, mais nous le méritons.

Nous voulons aussi, bien sûr, éradiquer les préjugés, la stigmatisation et la discrimination liés au poids, qui sont malheureusement encore très présents aujourd'hui dans nos politiques, nos systèmes de santé, au sein des familles et des communautés, et qui sont malheureusement encore acceptables en tant que discours au sein de la société.

Alors vraiment, vous n'avez pas besoin de m'écouter pendant une heure.

Vous serez heureux de savoir que ce que nous avons à venir est sur votre écran en ce moment même.

Vous verrez que nous nous concentrons sur l'objectif de la Fédération mondiale de l'obésité, qui est de changer les systèmes et d'améliorer la santé en luttant ensemble contre l'obésité.

Comment allons-nous faire ?

Nous avons un certain nombre de segments.

Je suis très enthousiaste car le livre est important pour l'éducation et la sensibilisation à l'obésité en tant que maladie : "Maman, qu'est-ce que l'obésité ?

Nous accueillerons Bernadette, mère et patiente irlandaise, mais aussi Ruth, l'une de nos fantastiques professionnelles de la santé et patiente islandaise.

Nous écouterons l'un des auteurs du livre, Martha, âgée de 18 ans et originaire du Portugal, et elle partagera certaines de ses réflexions avec Constantine, qui est notre responsable de la jeunesse en Bulgarie et qui est lui-même un patient.

Nous aurons ainsi un aperçu de cette jeune génération et de ses réflexions et expériences.

J'ai 47 ans.

Mes expériences sont très différentes de celles de Marta à 18 ans, ou bien le sont-elles ?

Nous pouvons donc nous pencher sur cette question.

Nous passerons ensuite au changement de politique.

L'année dernière, Bruxelles, le Parlement et la Commission ont été très discrets en ce qui concerne la journée du comte de Beesley.

Très.

C'est un peu comme si le tumbleweed était silencieux.

Ce que nous faisons aujourd'hui est donc très, très différent.

Je vais vous donner un aperçu de l'événement qui aura lieu plus tard dans la journée, organisé par les députés européens Castillo et Iazzo, et qui inclura la communauté des patients où un certain nombre d'entre nous et de mes collègues se trouvent actuellement.

Et c'est très, très excitant pour nous de faire ce pas en avant dans cette plateforme et de faire entendre notre voix.

En quoi cela est-il important ?

Je pense que ce qui est formidable, c'est que vous allez entendre Jamie, des Pays-Bas, qui a environ 30 ans, et Sven, d'Islande, qui a 18 ans, parler de leur expérience de l'obésité.

Et cela va mettre en évidence ce que ce changement de politique peut réellement impacter pour ces générations à venir et ce que ce traitement peut réellement faire. et vous le verrez vous-mêmes dans leur enregistrement.

De quoi avons-nous encore besoin ?

Nous devons parler du traitement.

Comment parler du traitement ?

Nous avons reçu quelques-uns des meilleurs orateurs de la communauté chirurgicale, de la communauté IAASO et des patients, bien sûr, qui nous ont parlé des différents traitements disponibles pour l'obésité.

Nous avons maintenant le Dr.

Gerhard, je l'appelle Gerhard, mais je dirai officiellement Dr.

Gerhard Prager, et il est interviewé par le Dr.

Andrew Jenkinson, qui dirige le projet "Obesity, The Big Truth", a écrit un certain nombre de livres, et tous deux font partie de la communauté chirurgicale.

Mais il y a aussi Susie Burney, qui est mon bras droit au sein de l'ECPO.

Et Susie a eu une conversation exceptionnelle avec Jason Halford sur la pharmacothérapie, qui est un sujet brûlant en ce moment, n'est-ce pas ?

Tout le monde parle des médicaments amaigrissants, comme on les appelle, ou des "skinny jabs", comme on les appelle.

Ici, à l'ECPO, nous les appelons médicaments de gestion de l'obésité, parce qu'il ne s'agit pas seulement du poids, mais de tout ce qui est impliqué dans l'obésité.

Susie a donc une excellente conversation avec Jason à ce sujet et, pour conclure et s'assurer que nous incluons tous les traitements et la prise en charge de l'obésité, Ken Clare nous fait part de ses réflexions.

Nous passerons ensuite à la manière dont nous sensibilisons et éduquons les gens aujourd'hui.

Que se passe-t-il en Europe ?

Vous obtiendrez donc des informations sur différents pays d'Europe qui partageront pendant quelques secondes ce qui se passe, qu'il s'agisse du lancement du livre "Maman, qu'est-ce que l'obésité ?".

en islandais, qu'il s'agisse de la sensibilisation aux MNT en Slovaquie ou en Roumanie, qu'il s'agisse d'événements en personne en Allemagne, qu'est-ce qui se passe au Portugal, qu'est-ce qui se passe en France, que font les collègues des pays nordiques ?

Vous verrez donc tout cela et nous entendrons évidemment certains des présidents, juste pour nous donner un peu d'élan pour la Journée royale de l'OBC, parce que c'est une journée incroyablement chargée.

Maintenant, pour nous contacter, nous avons besoin que vous utilisiez les hashtags qui apparaissent sur votre écran en ce moment même.

Je ne vais pas les nommer parce que je vais les nommer incorrectement parce qu'ils sont trois.

Mais il est très important que vous utilisiez ces hashtags pour que l'équipe puisse reprendre vos commentaires, les partager à nouveau, les activités que vous faites, les partager à nouveau, pour que nous puissions vraiment et véritablement nous rassembler et conduire le changement aujourd'hui.

Faites un impact, faites une déclaration, d'accord ?

Vous pouvez donc le faire sur toutes les plateformes de médias sociaux.

Elle sera disponible sur nos sites web et nos canaux de médias sociaux au fur et à mesure que nous l'enregistrons, bien entendu.

Vous pouvez également vous joindre à nous pour remercier ceux qui soutiennent l'eCPO en tant que partenaires.

Et vous pouvez voir tous nos partenaires sur l'écran.

Sans eux, nous ne pourrions pas réaliser ces productions.

Nous ne serions pas en mesure de soutenir notre équipe ici à Bruxelles et nos activités dans toute l'Europe.

Alors, s'il vous plaît, s'il vous plaît, rejoignez-nous pour les remercier.

D'accord, alors allons-y.

Tout d'abord, comme je l'ai dit, nous parlons du livre "Maman, qu'est-ce que l'obésité ?".

C'est très personnel pour moi, car dans le livre, la jeune fille s'appelle Mia, en hommage à ma fille, Mia, qui a 18 ans cette année.

Écoutons donc ce que Bernadette et Ruth avaient à partager et à dire alors que l'Irlande et l'Islande ont lancé un livre, Mum, What is Obesity, dans leur langue maternelle.

Bonjour Bernadette, comment vas-tu ?

Je vais bien, Ruth.

Comment allez-vous ?

Je vais très bien.

Nous vous remercions.

Je voulais vous poser une question sur le livre "Maman, qu'est-ce que l'obésité ?

Oui, notre lancement a eu lieu hier soir.

Nous avons officiellement lancé le livre en anglais pour l'Irlande, mais aussi en langue irlandaise, ce qui est formidable parce qu'il peut atteindre des endroits en Irlande que tous les livres en anglais n'atteignent pas.

Mais ce qui est important, c'est que cela apprend aux parents, aux enfants, ce avec quoi ils vivent.

C'est aussi mon avis.

Il s'agit également d'ouvrir la conversation sur l'obésité en tant que maladie chronique et, pour les professionnels de la santé, de disposer d'un outil qu'ils peuvent utiliser pour ouvrir le dialogue.

Il faut aussi que les parents parlent à leurs enfants du fait que ce n'est pas de leur faute.

Ils n'ont pas à en avoir honte.

Mais c'est une maladie qui peut être traitée et qui doit l'être.

Je pense donc qu'il est très important de l'avoir dans notre langue, en islandais, si beaucoup de gens lisent et parlent l'anglais mais que ce n'est pas notre langue maternelle. Je pense donc qu'il est très important que les enfants puissent lire le livre, mais aussi leurs parents et les professionnels de la santé.

J'ai la chance d'avoir un médecin généraliste qui est très compréhensif et qui me demande toujours des informations, comme les brochures que nous produisons, les magazines que nous produisons.

Ce livre sera donc très utile pour lui, mais aussi pour les autres médecins du cabinet qui ne sont peut-être pas aussi compréhensifs que lui.

C'est pourquoi, comme je l'ai dit, avec le lancement, il est si important pour nous d'avoir des parties prenantes de tous horizons, des professionnels de la santé, ceux qui comprennent l'obésité, vous savez, et ceux qui sont en train de comprendre, qui apprennent maintenant en raison de la science que nous connaissons aujourd'hui.

Cela nous ramène au livre.

Il est évident que le livre s'adresse à de jeunes enfants.

Ce n'est donc pas scientifique, mais sans l'être, cela permet de faire comprendre ce avec quoi cet enfant peut vivre, vous savez, et pourquoi il ne devrait pas être considéré comme l'un des leurs à l'école, pourquoi il ne devrait pas être stigmatisé à cause de la forme de son corps.

Je pense que ce livre est vraiment bon pour ouvrir une conversation, comme je l'ai mentionné précédemment, et j'aurais aimé que ce livre existe lorsque j'étais enfant.

Ruth, je suis d'accord avec vous.

La même chose que lorsque j'étais enfant, c'était de ma faute.

C'était la faute de ma mère.

C'était, vous savez, donc le lien était là et avoir un livre comme celui-ci, je pense que c'est tellement plus facile pour tout le monde de réaliser qu'ils vivent avec quelque chose comme l'asthme, comme le psoriasis, vous savez, qu'il s'agit d'un problème médical qui nécessite un traitement médical.

Et une maladie chronique.

La maladie, c'est que rien ne dit ce qu'ils sont.

Ils sont d'abord des personnes.

C'est quelque chose qu'ils ont, pas ce qu'ils sont.

Absolument.

C'est pourquoi la langue est également très importante.

Et surtout lorsque vous parlez à un enfant, si vous pouvez lui apprendre dès son plus jeune âge le langage correct à utiliser au sujet d'une maladie avec laquelle il vit, il lui sera plus facile à l'avenir de ne pas accepter d'être stigmatisé, même dans le cadre des soins de santé.

S'ils comprennent ce qu'ils ont, cela améliore, espérons-le, la façon dont les gens s'adressent à eux.

Oui, je pense que cela peut aider à réduire la stigmatisation et les préjugés et que davantage de personnes peuvent apprendre ce qu'est l'obésité, qu'il s'agit d'une maladie.

Oui, je suis d'accord.

Il y a encore beaucoup de choses dans les médias où les gens croient des choses erronées sur cette maladie parce qu'on nous enseigne des choses erronées et assez souvent par, je ne sais pas, la santé et la forme physique parce que, vous savez, c'est une question financière.

En revanche, l'obésité est différente et l'obésité est une véritable maladie.

Et je pense que c'est là que nous devons améliorer la façon dont les médias traitent ces questions, jusqu'aux images qu'ils utilisent, comme la photo d'un enfant dans une tenue mal ajustée.

C'est tellement triste de voir cela à notre époque, alors que l'enfant n'a pas le choix de son mode de vie.

C'est pourquoi, comme je l'ai dit, ce livre est si important.

Et de l'introduire dans les écoles, dans les établissements de soins de santé.

Il ne s'agit pas seulement de lancer le livre "Nous, hier soir, vous, aujourd'hui".

OK.

Non.

Oui, c'est vrai.

Il ne s'agit pas seulement de lancer le projet et de le laisser aller.

Il s'agit de faire avancer les choses pour que les gens en tirent des enseignements.

Et nous pouvons ouvrir la conversation.

Exactement, et plus les gens en parlent, moins ils sont stigmatisés.

Et surtout si nous utilisons tous certaines formulations, je pense que cela devient une habitude pour les autres lorsqu'ils l'entendent ou le lisent.

Et nous savons qu'il y a des parents qui ne sont pas comme nous, qui n'ont pas vécu l'obésité dans leur enfance ou qui ne la vivent pas encore aujourd'hui.

Ils doivent également comprendre ce qu'est leur enfant.

Oui.

Plutôt que de penser que c'est la faute de leur enfant ou que c'est leur faute.

Oui, en tant que parents.

Oui, c'est vrai.

Je pense que c'est la raison pour laquelle le livre pourrait encourager ce type de parents à amener leur enfant à consulter un médecin.

Oui, c'est vrai.

J'ai donc hâte de voir ce livre et que tout le monde le lise.

Beaucoup de monde ?

Je suis sûr que votre lancement se passera aussi bien que le nôtre hier soir.

Ce fut une nuit merveilleuse pour tout le monde.

Nous vous souhaitons donc bonne chance pour votre lancement.

Nous vous remercions.

Et je suis heureux d'avoir de vos nouvelles.

Un grand merci à Bernadette et à Ruth pour leurs réflexions et leurs conversations.

J'étais moi-même au lancement du livre irlandais hier soir, et je peux vous dire que, en voyant la directrice du HSE, Dawn Lauscha, en voyant le ministre de la santé, en voyant la communauté ASOI, la communauté des patients, toutes ces personnes vitales et clés de la communauté dont nous avons besoin, le Dr.

Stuart Flint, Il est remarquable de voir que tant de personnes se sont déplacées pour soutenir le lancement du livre en Irlande.

Je souhaite donc à mes collègues de Reykjavik et d'Islande, Solveig, qui a été notre ancienne présidente, tous mes vœux de réussite.

Ruth, merci beaucoup, et bon lancement de votre livre, en espérant qu'il soit aussi réussi que celui de l'Irlande.

Ce livre n'existerait pas sans Marta, qui est l'une de nos jeunes et qui, à seulement 18 ans, a défendu l'obésité de sa propre voix.

Écoutons donc Constantin et Marta et leur conversation. - Les gars, c'est Constantine et à mes côtés, je suis rejoint par l'une de mes invitées du podcast Voice of Youth, Marta. - Bonjour, je m'appelle Marta.

J'ai 18 ans et je suis ici pour partager mon expérience. - En parlant de partager votre expérience de la vie avec l'obésité avec d'autres personnes, comment pensez-vous que l'obésité vous a affecté et quand pensez-vous que tout a commencé pour vous ?

J'ai toujours été sensibilisée à l'obésité dans ma vie, car dès mon plus jeune âge, j'ai côtoyé l'Association portugaise, l'APCOE, et ma grand-mère maternelle y a été confrontée tout au long de sa vie.

C'était en première ou en deuxième année, je ne sais plus trop.

J'étais un enfant plutôt actif et je ne sais pas, certains amis ont commencé à me demander : "Oh, tu peux courir aussi vite ?

Pouvez-vous le faire ?

Pouvez-vous faire cela ?"

Et je me suis dit : "Oui, pourquoi tu me demandes ça ?"

Et puis j'ai juste, vous savez, j'ai commencé à porter ces doutes en moi et j'ai commencé à remarquer que j'étais peut-être un peu différent des autres et oui, puis j'ai commencé à associer des choses et je pense que c'est là que j'ai réalisé pour la première fois qu'il y avait quelque chose que je gérais aussi.

Oui, j'ai remarqué que l'école joue un rôle important, car on remarque la différence entre soi et ses amis, ses camarades de classe, etc.

Et c'était la fin pour moi aussi en fait.

C'est donc à l'école que j'ai commencé à remarquer que j'étais différente, mais c'est probablement au lycée, c'est-à-dire à l'adolescence, que je me suis rendu compte qu'il fallait vraiment que je fasse quelque chose.

Alors que nous avons discuté de la réalisation de soi et de l'influence d'aller à l'école à un jeune âge et de voir les différences, c'est un endroit très important où les parents peuvent intervenir, à mon avis.

D'après mon expérience personnelle, j'ai toujours été soutenue par mes parents, qui m'ont toujours poussée à faire mieux, à faire de l'exercice, à pratiquer des activités physiques, à mieux manger et à trouver des moyens de faire face à ce problème éventuel à ce stade, car nous n'étions pas vraiment certains que l'obésité allait devenir un problème.

Mais j'ai toujours été soutenue, et il est donc intéressant de connaître votre point de vue sur ce sujet. - Je dirais que c'est un sujet difficile pour moi parce que ma famille m'a toujours soutenue, dans le sens où elle voulait que j'aille mieux, que je mange mieux, que je fasse de l'exercice, j'ai toujours eu ce soutien de leur part.

Mais il y avait aussi beaucoup de préjugés sur le poids et de stigmatisation, vous savez, c'était très intériorisé.

Ils essayaient de faire de leur mieux, mais cela s'accompagnait de beaucoup de stigmatisation et de préjugés, que j'ai fini par intérioriser un peu, ce qui n'a pas vraiment aidé.

Mais dans l'ensemble, ils nous ont beaucoup soutenus et ont fait de leur mieux.

C'est tout à fait logique et je l'ai remarqué moi-même.

Je ne fais pas beaucoup de commentaires à ce sujet parce que j'ai fini par l'accepter.

Je l'ai accepté, vous savez, je me suis dit qu'il fallait faire avec.

C'est leur génération, c'est leur opinion et leur façon de fonctionner.

Et je pense que nous nous en éloignons, ce qui est une bonne chose.

Non, oui, je l'ai accepté et j'ai toujours compris que ce n'était pas malveillant.

Oui, c'était, ça venait d'un bon endroit, vous savez, ils faisaient de leur mieux.

Ils ne savaient pas vraiment comment s'y prendre.

Exactement.

C'est pourquoi nous sommes ici pour vous apporter des réponses et du soutien.

Marta, comment pensez-vous que l'obésité vous a affectée ?

Comme l'image totale que vous avez de vous-même, l'idée totale que vous vous faites de qui vous êtes réellement ?

Et pensez-vous que cela vous a façonné d'une manière ou d'une autre ?

Sans aucun doute.

Oui, c'est vrai.

J'ai toujours été une personne peu sûre d'elle parce que je n'avais pas confiance en mon apparence.

Je ne voulais pas être perçue, je ne voulais pas que les gens me remarquent.

Je suis devenue très anxieuse à l'idée d'être remarquée par d'autres personnes.

Et oui, c'est juste que j'étais très consciente de mon apparence, de la façon dont je me présentais, ce qui a fini par se révéler à l'école.

Je n'aimais pas faire des présentations devant la classe parce que cela signifiait que les gens me regardaient.

Ce n'est pas ce que je voulais.

En cours d'éducation physique, j'étais très angoissée parce que non seulement je ne pouvais pas faire les choses, mais je n'aimais pas les faire.

Les gens me regardaient et je me sentais jugée, ce qui ne se produisait probablement pas autant que je le pensais, mais je me sentais vraiment jugée.

Et je pense que ce n'est que ces dernières années que j'ai enfin commencé à sortir un peu de cette idéologie. - Vous pensez que les gens s'intéressent plus qu'ils ne le font en réalité. - Oui, c'est vrai. - Dans ce sens. - Oui, cela m'a conduit à développer beaucoup d'anxiété à propos de tout à cause de cela.

Alors oui, et vous ? - Pour moi, c'est un peu la même chose.

Honnêtement, l'obésité façonne votre façon de penser, même si vous pensez l'avoir traitée.

Disons que vous n'êtes plus considéré comme vivant avec l'obésité ou que vous ne vous percevez plus comme tel et que les autres ne vous perçoivent plus comme tel.

Mais la mentalité qui en découle est toujours présente.

La façon dont vous pensez est donc déjà préformée et il n'y a rien à changer.

Et comme vous l'avez dit, l'anxiété vous suivra.

À ce stade, je pense que j'ai complètement réglé le problème.

Je suis sorti de la mentalité qui consiste à s'inquiéter de la façon dont les autres me perçoivent.

J'ai...

Je pense qu'il lui a fallu du temps pour grandir, honnêtement.

Vous commencez à vous sentir à l'aise dans votre peau, à vous accepter et cette confiance s'installe, s'installe et s'installe et, à un certain moment, vous ne vous en préoccupez plus.

Mais même lorsque l'on ne s'en préoccupe plus, certaines habitudes que l'on avait auparavant persistent.

Ainsi, vous pensez toujours à manger devant les autres, par exemple.

Et vous avez toujours honte, lorsque vous grandissez, de manger de l'obésité devant les autres parce que, vous savez, tout le monde va vous montrer du doigt et se moquer de vous. - J'y tiens vraiment, et j'ai l'impression que certains de mes amis ne s'y intéressent pas autant qu'aux vêtements.

Parce que pendant longtemps, je n'ai pas pu porter ce que mes amis portaient ou le porter de la même manière.

Et j'y pense encore souvent.

Même quand je fais du shopping, je me dis toujours que j'aime vraiment ce jean.

Peut-être que ça ne marchera pas.

Et je me suis dit, non, attendez, mais peut-être que maintenant ça va le faire.

C'est toujours quelque chose qui m'affecte vraiment, les vêtements. - Oui, les vêtements ont joué un rôle important.

Je me souviens qu'en grandissant, par exemple, il y avait toujours des tendances à l'école, au lycée, par exemple, la façon dont les gens s'habillent, et c'est juste ce qui est à la mode en ce moment.

Et je me souviens que je n'arrivais pas à rentrer dans ces vêtements.

Mes parents, par exemple, voulaient m'en acheter, mais je ne pouvais pas rentrer dedans.

Je n'ai jamais pu trouver de bons jeans.

Je n'ai jamais pu trouver de belles vestes ou quoi que ce soit d'autre.

Pour moi, par exemple, l'achat d'un pantalon a toujours été une question de taille.

Et il n'a jamais été question de ce que j'aimerais.

Quelques années plus tard, j'ai perdu 90 kilos, et c'est à ce moment-là que j'ai commencé à travailler, car nous gagnions notre propre argent, et je dépensais beaucoup d'argent en vêtements, car pour la première fois de ma vie, tout me convenait.

J'ai donc commencé à choisir ce qu'il fallait acheter et ce qu'il ne fallait pas acheter.

C'est tout à fait logique.

Oui, c'est vrai.

Maintenant que je suis à l'université, je reçois une allocation mensuelle.

Il m'arrive de faire du shopping.

J'approuve.

Chaque fois que nous parlons de la vie avec l'obésité et de la manière dont nous la gérons, de la manière dont nous trouvons nos réponses, nous devons toujours parler de nos interactions avec les professionnels de la santé.

Comment votre opinion sur les prestataires de soins de santé a-t-elle évolué au fil des ans ?

Cela a-t-il changé et comment évaluez-vous vos interactions avec les médecins ?

Je dirai que je n'ai jamais eu beaucoup d'aide médicale, mais je n'ai pas non plus vraiment cherché à en avoir parce que quand j'étais très jeune, j'avais mon pédiatre et c'était un homme formidable, mais il a eu un cancer et il est mort, et son successeur, j'ai eu quelques rendez-vous avec elle, et vous savez, ils ont pris mon IMC et tout ça, et c'était toujours au-dessus de la valeur idéale, mais la seule réponse que mes parents ont eue, parce que vous savez, ils étaient juste comme "oh ok, alors peut-être qu'on devrait s'occuper de ça, qu'est-ce qu'on peut faire ?".

et ils m'ont dit "oh, elle est très jeune, elle va grandir, ça va aller, ne t'inquiète pas, tu t'inquiètes trop".

Je pense que cela les a également dissuadés de chercher une aide médicale, car ils ne font rien, je n'obtiens aucune réponse, je vais essayer quelque chose d'autre.

Je ne dirai pas qu'ils ont abandonné les médecins, mais ce n'était pas quelque chose de très présent dans ma vie.

Du côté de ma mère, nous avons trois infirmières, deux de ses frères et une de leurs épouses.

Et ils lui ont aussi dit, non, ils lui ont juste dit, "Oh, je pense que vous vous inquiétez un peu trop.

Vous savez, c'est peut-être, c'est peut-être, c'est mettre beaucoup de pression sur la situation.

Ne t'inquiète pas trop, elle ira bien."

Non pas en la rejetant complètement, mais en essayant d'apaiser un peu ses inquiétudes.

Pour la réassurer.

Oui, exactement.

Je n'ai donc jamais eu beaucoup d'aide médicale dans ce sens.

J'ai consulté une nutritionniste pendant environ deux ans et c'était une femme charmante.

Elle m'a beaucoup aidé.

Et pendant toutes ces années, j'ai toujours bénéficié d'une aide psychologique.

Je n'ai donc pas vraiment d'opinion car je n'ai pas eu beaucoup d'expérience.

Et celui que j'ai eu n'a pas été d'une grande aide.

D'accord, mais une chose que je trouve intéressante, c'est que vous dites que vous n'avez jamais vraiment cherché à obtenir une assistance médicale.

Croyez-vous que vous ou vos parents étiez responsables en premier lieu de sa recherche ?

Je pense que oui.

Je pense que cela aurait probablement aidé, mais je ne suis pas sûr qu'au Portugal, les ressources existent pour obtenir l'aide nécessaire.

D'accord, c'est une toute autre question et un autre sujet, mais le problème dans ce que vous dites, à mon avis, c'est que vous pensez que vous étiez responsable de chercher de l'aide ou que vos parents en étaient responsables.

Je pense donc que ce sont eux qui devraient vous recommander des solutions.

C'est à eux qu'il appartient de vous approcher de la bonne manière, de façon gentille et non honteuse, bien sûr, mais vous n'avez jamais été responsable de cela.

Et c'est de l'auto-culpabilisation dont nous parlons toujours.

Et vous n'êtes toujours pas sorti de cette mentalité, ce qui est fou après tout ce temps.

Ce n'était pas votre faute.

Cela n'a jamais été votre responsabilité.

Et oui, c'est une responsabilité partagée à mon avis.

Dans mon parcours personnel, je n'ai jamais été approchée par un professionnel de la santé, par mon médecin généraliste ou autre, dans un cadre ou d'une manière professionnelle, et je n'ai jamais reçu de conseils ou de solutions.

On m'a toujours dit qu'il allait grandir.

Il a juste besoin d'un peu d'exercice ou d'autre chose.

Ce ne sont pas des solutions.

Mais comme vous le dites, à ce moment-là, en Bulgarie, je ne pense pas que les gens aient eu beaucoup d'autres options.

Il n'y avait pas de solutions.

Dans de nombreux cas, il n'y a toujours pas assez de solutions pour les citoyens.

Mais oui, nous avons l'intention de changer cela et de nous efforcer de faire mieux.

Alors, quand nous parlons de cela, qu'est-ce que vous aimeriez voir changer ?

Par exemple, non seulement au Portugal, mais au niveau européen, discutons-en.

En ce qui concerne les programmes, les possibilités, les solutions pour les personnes qui se débattent avec les mêmes problèmes qu'à l'époque. - Je pense qu'il devrait y avoir plus d'informations disponibles.

En effet, lorsque vous allez chez le pédiatre, par exemple, vous avez généralement ces petites brochures qui traitent de différents sujets, comme le diabète, la varicelle, des choses que les enfants peuvent vivre, et les parents peuvent avoir besoin de ces informations. - Il n'y en a jamais pour l'obésité. - Je n'en ai jamais vu un sur l'obésité.

Je pense donc que des informations plus disponibles aideraient et aussi le fait que c'est une maladie chronique et que ce n'est pas un choix parce que j'ai l'impression que beaucoup de gens pensent encore que c'est un choix, que c'est juste une question d'alimentation et de régime et je pense aussi qu'un changement de mentalité dans la société et chez les médecins aiderait beaucoup. l'obésité n'est toujours pas reconnue comme une maladie et même si nous voulions faire un pas dans la bonne direction, c'est notre premier objectif et notre première nécessité absolue à laquelle nous devons faire face Parce que vous dites que les gens croient encore que le surpoids et l'obésité sont un choix Comment cela peut-il être un choix comme si vous vous posiez cette question ?

Personne ne choisirait jamais de vivre avec ce que nous avons dû vivre, personne ne prendrait jamais une telle décision, quelle que soit la situation, personne ne s'infligerait une telle chose.

Donc, si personne ne fait jamais ce choix.

Comment pouvons-nous encore croire qu'il s'agit d'un choix ?

Oui, mais je pense que c'est aussi le cas, par exemple, lorsque les enfants commencent à montrer des signes d'obésité, leurs parents n'ont pas l'information, alors ils pensent simplement : "Oh, peut-être que c'est ce que nous lui donnons à manger, comme nous donnons à manger à l'enfant".

Il faut changer le régime alimentaire des enfants.

Ils doivent être plus actifs et tout le reste".

Et comme ils ne savent pas qu'il s'agit d'une maladie chronique et pas seulement d'un choix de vie, parce que c'est ce que la société nous a dit, ils ne savent pas non plus comment, vous savez, trouver des informations, chercher de l'aide, ce genre de choses.

Oui, sans aucun doute.

Je suis tout à fait d'accord.

Trouver des informations correctes est actuellement le plus gros problème, car nous avons des sources qui ne sont pas vérifiées.

Nous disposons d'informations largement diffusées sur l'internet qui sont en fait erronées, et nous avons des chercheurs officiels qui prouvent qu'elles sont fausses, mais encore une fois, c'est une question de clics, de ce qui est mis en avant et de ce qui recueille le plus grand nombre de vues.

Et actuellement, l'information qui recueille le plus de vues n'est pas la bonne.

Mais nous avançons à nouveau, nous prenons les bonnes mesures et nous promouvons les bonnes études, nous promouvons les bonnes informations.

Et je pense que dans quelques années, les parents auront accès à plus de choses qu'ils n'en ont jamais eues.

Ils devraient être notre principale cible pour influencer et montrer qu'il y a de multiples facteurs dans les problèmes liés à l'obésité de leurs enfants.

Et nous poursuivons notre conversation sur la recherche d'informations correctes et sur le fait de ne pas savoir où chercher ou quoi faire, par où commencer.

Nous pouvons donc promouvoir le site web de la Coalition européenne des personnes vivant avec l'obésité (eCPO).

Vous y trouverez les informations dont vous avez besoin.

Vous trouverez aussi le podcast que nous faisons et il y a beaucoup d'épisodes où vous, les jeunes, donnez des conseils sur ce dont vous avez besoin, sur ce que vous auriez aimé changer et oui, juste de bonnes informations en général, que vous pouvez trouver sur le site web d'Azos.

Il existe de nombreuses études indépendantes qui ne sont pas influencées par les grandes entreprises ou par l'intérêt d'autres personnes, ainsi que des publications qui abordent les nombreux aspects de l'obésité et expliquent comment vous pouvez y contribuer.

Peut-être un dernier conseil de votre part à quelqu'un qui pourrait être à votre place en ce moment et qui pourrait avoir des difficultés.

Je pense que tous ceux qui ont du mal à faire face à la situation et à la façon dont ils voient cela les aident et tout le reste, ça ira mieux, tu sais que tu es dans un endroit sombre en ce moment, mais ça ira bien.

N'abandonnez pas et ne vous focalisez pas sur ce qui n'est pas si profond.

Il y a d'autres choses dans la vie sur lesquelles il vaut mieux se concentrer.

C'est ce que je pense. - Il ne faut surtout pas laisser une maladie façonner la personne que l'on est. - Oui, oui, vous avez toute une personnalité, toute une mentalité, mais trouvez d'autres choses sur lesquelles vous concentrer. - Trouvez d'autres choses sur lesquelles vous concentrer et assurez-vous également de faire votre propre jugement, de faire vos propres recherches, de trouver les bonnes personnes autour de vous et de prendre des décisions en connaissance de cause.

Ne prenez pas de décision pour votre avenir sur la base de ce que vous avez lu sur l'internet ou de ce que vous avez entendu.

Faites vos propres recherches et prenez des décisions en connaissance de cause. - Prenez soin de vous. - Bienvenue et je peux vous dire maintenant que je n'aurais pas eu une voix comme celle-là quand j'avais l'âge de Constantine ou de Marta, surtout de Marta.

Nous les félicitons donc tous les deux d'être de formidables défenseurs de leurs intérêts et de ceux des générations à venir.

Et merci à Marta pour le travail qu'elle a effectué sur le livre.

Et le fait de voir ce déploiement à travers l'Europe est tout à fait fantastique.

Aujourd'hui, nous parlons, nous allons de l'avant et nous nous demandons ce qu'il faut faire pour que les choses changent.

Nous sommes conscients de l'importance du livre.

Nous déployons des efforts de sensibilisation, mais où se situe l'opportunité de faire avancer les choses à un autre niveau ?

C'est la raison pour laquelle les députés Castillo et Eazo organisent aujourd'hui cet événement au sein du Parlement.

Cet événement sera de très haut niveau.

Vous pouvez consulter l'ordre du jour, il est organisé par le Parlement européen et sera, je l'espère, un pas dans la bonne direction pour nous tous.

Nous espérons créer la dynamique dont nous avons besoin, mais à quoi ressemblent le traitement et la gestion dans le système de santé ?

Comment cela affecte-t-il réellement les patients ?

Et c'est là que je pense qu'il est vraiment important que nous fassions un retour plus tard sur la façon dont l'événement s'est déroulé, mais que vous écoutiez la conversation que Jamie et Sven ont eue.

Jamie est originaire des Pays-Bas.

Il travaille avec le groupe NVOO, il a 30 ans et il est tout simplement un formidable et magnifique défenseur de l'obésité.

Il a eu une grande conversation avec Sven, en Islande, âgé de 18 ans, qui a reçu un traitement contre l'obésité et a connu un grand succès à l'adolescence, ce qui est très, très rare.

Écoutons donc le déroulement de la conversation et espérons qu'il y en aura d'autres après cet événement politique. - Je m'appelle Jamie Wiefeltjes.

J'ai 30 ans et je viens des Pays-Bas.

Je suis membre du conseil d'administration de l'Association néerlandaise pour les personnes souffrant de surpoids et d'obésité.

Je suis un patient ou une personne atteinte d'obésité. - Je m'appelle Sveet et je viens d'Islande.

J'ai 18 ans. - Depuis que je suis bébé, j'ai toujours été lourd.

À l'âge de cinq ans, mon médecin m'a dit que j'étais obèse.

C'est donc une étiquette que j'ai portée toute ma vie.

Et d'une certaine manière, cela a aussi rendu les choses difficiles, comme par exemple ma mère, qui était toujours préoccupée par mon poids.

Donc, euh, elle a toujours essayé de maintenir un poids sain, mais quand je suis devenue pubère, euh, et que j'ai eu plus d'opportunités, euh, ouais, c'est une sorte de spirale dans la mauvaise direction, euh, ce qui m'a fait prendre beaucoup de poids.

Moi, quand j'étais enfant, j'étais à un certain niveau et j'étais toujours plus grand que les autres.

Vous savez, entre le moment où j'ai commencé et aujourd'hui, il s'est écoulé un peu plus de deux ans.

Combien de kilos avez-vous perdus au cours de ces deux années ?

J'ai perdu 55 kilos. 55 kilos.

Oui, c'est différent pour moi.

Lorsque j'étais plus jeune, j'ai toujours reçu beaucoup de commentaires négatifs de la part des gens qui m'entouraient et cela m'a vraiment marqué.

Même aujourd'hui, à 30 ans, j'ai toujours l'impression de prendre trop de place dans une pièce.

Par exemple, lorsque je sors boire un verre avec des amis et qu'il y a beaucoup de monde dans un club, je ne me sens pas à l'aise.

Parce que j'aurais l'impression d'être trop grand pour l'espace, même si ce n'est pas vrai, je commence à être plus à l'aise, mais oui, je ne suis pas là où vous êtes.

Vous savez, j'ai pris les brimades pour me motiver à continuer.

Je viens de leur prouver qu'ils avaient tort.

Eh bien, vous l'avez fait.

Comment voyez-vous votre avenir ?

Par exemple, parce que maintenant vous utilisez le médicament, comment le représenter dans l'avenir ?

Je sais pertinemment que si j'arrêtais de prendre ces médicaments, je prendrais du poids.

Mais comme l'obésité est une maladie, pour moi, perdre du poids et rester à un poids sain et toutes ces choses, c'est un fardeau qui dure toute la vie, en quelque sorte.

C'est aussi quelque chose qui fait partie de moi, de ce que je suis.

Que voulez-vous faire de l'histoire que vous avez et des choses que vous avez vécues en tant que personne ?

Je veux vraiment inspirer les jeunes.

Pour moi, c'est un peu la même chose.

Je veux aider les gens, leur faire sentir qu'ils ne sont pas seuls.

Et que leur lutte n'est pas seulement leur lutte et les choses qu'ils ressentent, qu'ils ont le droit de ressentir ces choses et que si on leur dit qu'ils luttent contre la perte de poids ou contre leurs excréments ou contre toutes les maladies qui en découlent, ce n'est pas de leur faute parce que souvent les gens entendent dire qu'il faut faire plus d'exercice, manger moins et que tout ira bien. Mais la plupart du temps, il y a tellement de choses différentes qui jouent un rôle, comme la prise de médicaments ou tout autre chose.

Ce que je veux vraiment faire, c'est inspirer les gens et être leur partenaire d'écoute, en quelque sorte, pour qu'ils ne se sentent pas seuls.

Oui, je veux l'utiliser pour aider toutes ces personnes, et elles sont nombreuses.

Si je devais donner un conseil aux personnes qui vivent avec l'obésité, ce serait de leur dire qu'il n'y a pas de mal à ne pas aller bien.

Et il est normal de se sentir bloqué à un moment ou à un autre.

Mais c'est la force qui est en vous que vous devez utiliser pour prendre la parole et aller voir votre médecin généraliste ou votre médecin, ou peut-être un ami ou quelqu'un d'autre, et les faire participer à votre histoire et à votre lutte.

Vous n'avez pas à porter le monde sur vos épaules et vous devez faire participer les autres pour obtenir l'aide que vous méritez.

Vine est très simple.

Il s'agit simplement de ne jamais abandonner.

Bienvenue et un grand merci à Jamie et Sven pour leur conversation.

J'espère vraiment que cela incitera les gens à soutenir la Journée mondiale de la tuberculose et à plaider en faveur des traitements et de la prise en charge dont nous avons besoin.

Et le simple fait d'écouter les conversations entre les deux hommes m'inspire tellement.

Ce sont des défenseurs hors pair.

Ce sont des êtres humains merveilleux et je suis très heureuse et reconnaissante qu'ils fassent partie de notre communauté de l'obésité.

Maintenant, continuez à utiliser, s'il vous plaît, tous les hashtags, continuez à retweeter, à partager et à commenter sur les médias sociaux.

Nous n'avons reçu aucun commentaire négatif, et c'est une bonne chose de voir que l'équipe de communication surveille les coulisses.

Mais à quoi ressemble ce traitement ?

Nous avons donc parlé de la sensibilisation, de l'obésité en tant que maladie chronique, du lancement du livre et de la nécessité d'une action politique.

Nous avons parlé de Sven et de l'impact que son traitement a eu sur lui alors qu'il était un très jeune homme en Islande.

À quoi ressemble ce traitement ?

Écoutons donc quelques segments différents de mes collègues.

Nous avons donc le Dr Gerhard Prager, et vous verrez son titre à l'écran, ainsi que tout son merveilleux travail, comme s'il était président.

Nous recevons également le Dr Andrew Jenkinson, qui dirige le projet "Obesity, the big truth" (l'obésité, la grande vérité), que vous pouvez visionner si vous ne l'avez pas encore vu.

C'est là que vous trouverez toutes les informations factuelles sur l'obésité et les conversations qu'il a avec d'autres professionnels.

Puis nous entendons Susie et Jason.

Susie Burnie, en Irlande, l'ambassadrice des patients et une excellente collègue avec qui je travaille, et Jason Halford, sur la pharmacothérapie, parce qu'il est évident que nos chirurgiens vont parler de la chirurgie bariatrique, mais où en est la conversation sur les petits coups de pouce ou le sujet brûlant, comme on dit, à savoir les médicaments pour la gestion de l'obésité, n'est-ce pas ?

Ensuite, nous entendrons le merveilleux et unique M.

Ken Clare, mon cher ami et collègue, qui a été mon mentor pendant de très nombreuses années, fait le tour de la question et dit : "N'oublions pas que nous avons aussi l'endo-bariatrie.

Qu'est-ce que la chirurgie non invasive ?

Je suis intrigué.

"Holistique, à quoi sert l'équipe MDT, l'équipe multidisciplinaire ?

Pourquoi en avons-nous besoin ?

Pourquoi avons-nous besoin de plus d'entre eux ?"

Et l'obésité.

Écoutons donc mes collègues et amis et remercions-les tous d'avoir donné de leur temps, mais faisons preuve d'un peu d'éducation.

Bonjour à tous.

Nous sommes avec le professeur Gerhard Prager pour parler de l'obésité et de sa prise en charge médicale et chirurgicale.

Je m'appelle Andrew Jenkinson.

Je suis chirurgien bariatrique consultant à l'UCLH de Londres et auteur de Why We Eat Too Much.

Cette conversation est encouragée par worldobesityday.ae, qui tente de sensibiliser aux traitements de l'obésité.

Gerhard, si vous pouviez d'abord vous présenter à l'auditoire. - Merci, Andrew.

Oui, je m'appelle Gerhard Prager.

Je suis professeur de chirurgie métabolique et bariatrique à l'université médicale de Vienne, et je suis le président sortant d'IFSO World et le président sortant du chapitre européen d'IFSO.

Je suis moi-même chirurgien métabolique et bariatrique et je suis très impliqué dans ce domaine, bien sûr.

C'est un grand plaisir pour moi d'être ici avec vous aujourd'hui et de discuter avec Andrew, qui est un expert absolu dans ce domaine, des modalités de traitement et des options dont nous disposons dans le domaine de la 3-topicité. - Oui, c'est vrai.

Je pense donc que les patients sont préoccupés par différents aspects du traitement et se demandent si le traitement fonctionne ou s'ils devraient vraiment essayer de restreindre les calories, de suivre un régime et d'aller à la gym, etc.

Mais, vous savez, les interventions que nous pouvons proposer, médicales et chirurgicales, et en particulier les nouveaux médicaments et les nouveaux types de chirurgie, sont en pleine évolution.

Que pensez-vous des traitements actuels, de leurs résultats et de leur sécurité pour les patients, Gerhard ? - Je vous remercie.

Il s'agit bien sûr d'une excellente question.

Grâce aux nouveaux médicaments, nous disposons de nouvelles options dans le traitement de l'obésité, ce qui nous ouvre bien sûr de plus en plus de possibilités.

Je pense que les données les plus longues auxquelles nous sommes confrontés aujourd'hui concernant les médicaments de gestion de l'obésité (OMM) peuvent aller jusqu'à quatre ans.

Et ce que nous pouvons constater, c'est qu'ils fonctionnent.

Ils ne fonctionnent pas chez tous les patients.

Et c'est peut-être aussi l'une des belles choses que nous pouvons offrir à différents patients, différentes options de traitement.

Et je pense que nous devons repenser la maladie de l'obésité.

Dans mon esprit, c'est plus comparable à un cancer.

Les différentes options thérapeutiques permettent d'aborder la maladie par étapes, ce qui signifie que l'on peut commencer par suivre un régime ou modifier son comportement alimentaire, faire de l'exercice, puis passer à des médicaments de prise en charge de l'obésité.

Et bien sûr, la chirurgie n'est pas la première option de traitement pour tout le monde, mais peut-être pour les patients souffrant de formes extrêmes d'obésité, comme l'obésité de stade quatre ou cinq. - Oui, je pense que cela dépend, comme vous l'avez dit, du degré d'obésité et si, vous savez, une personne souffre d'autres problèmes métaboliques, de diabète, d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, qui lui font courir un risque cardiaque.

Alors oui, je pense que pour quelqu'un qui souffre vraiment, vous savez, assez gravement avec un indice de masse corporelle élevé et peut-être du diabète, quels types d'opérations sont efficaces et quel est leur profil de sécurité, Gerhard ? - Globalement, la chirurgie est extrême, la chirurgie bariatrique est extrêmement sûre.

Cela a été prouvé à maintes reprises.

Les gens n'ont donc pas à avoir peur.

Si les chirurgiens appliquent des protocoles de récupération améliorés, les patients se lèvent dans les 60 minutes suivant l'opération et peuvent quitter l'hôpital dans les 24 heures.

La chirurgie est donc extrêmement sûre.

Quels sont les types de chirurgie les mieux étudiés ?

Il s'agit clairement d'une sleeve gastrectomie et d'un bypass gastrique Roux-en-Y, suivi d'un bypass gastrique à une anastomose.

Il existe désormais un nouveau kit, le SADES, qui donne des résultats très prometteurs, en particulier pour les patients ayant un IMC très élevé.

Mais il est clair que nous disposons des meilleures données à long terme sur les gastros ruinées. - Oui, et je pense que pour les téléspectateurs qui ne sont peut-être pas, vous savez, au courant des différentes nuances des différents types d'opérations, ce sont toutes des chirurgies de trou de serrure.

Pour les petites coupures, les opérations durent environ une heure, une heure et demie sous anesthésie.

Vous restez à l'hôpital une nuit, certaines unités renvoient les gens chez eux dans une sorte d'hôtel local ou quelque chose comme ça.

Et, vous savez, si vous travailliez dans un bureau, vous n'auriez pas besoin de prendre une semaine de congé.

Si vous travaillez à domicile, vous pouvez littéralement prendre deux ou trois jours de congé.

La récupération est donc étonnante.

Et pour mettre les choses en perspective, je pense qu'en moyenne, mes patients pèsent environ 120 ou 130 kilos, et je suis sûr que vous êtes d'accord avec moi, Gerhard.

Ces personnes redescendront à un poids d'environ 75 kg dans l'année qui suit l'opération.

Et ce n'est pas ce que vous ressentez après avoir perdu ce poids, par exemple en suivant un régime, où vous avez constamment envie de manger.

Cela semble vraiment naturel pour le patient.

Ils sont différents et la lutte n'existe plus.

L'obésité fait l'objet de nombreux préjugés et n'est pas reconnue comme une maladie.

Mais je pense que des développements intéressants ont été publiés récemment dans le Lancet, Gerhard.

Pourriez-vous nous en dire plus à ce sujet ? - Oui, la commission Lancet a publié une nouvelle définition de l'obésité, faisant la distinction entre l'obésité préclinique, où l'accumulation excessive de graisse n'entraîne aucun dommage ou inconvénient, et l'obésité clinique, qui indique clairement qu'il s'agit d'une maladie, ce qui signifie que l'accumulation excessive de graisse entraîne certains inconvénients.

Il peut s'agir bien sûr de diabète, de problèmes articulaires, mais aussi de problèmes psychologiques ou d'essoufflement à l'effort.

Cela dépend donc beaucoup de l'individu.

Je pense qu'il s'agit d'un pas très important dans la bonne direction pour reconnaître l'obésité comme une maladie et permettre à de plus en plus de patients d'avoir accès à un traitement.

Et c'est là le point crucial.

Il ne s'agit pas uniquement de chirurgie.

Je pense que nous devons repenser tout le concept de traitement de l'obésité par différentes modalités de traitement et donner à nos patients l'accès à toutes les options. - Oui, je suis d'accord.

Il est essentiel que les gouvernements et même les médecins, car l'obésité n'est toujours pas enseignée correctement dans les facultés de médecine, reconnaissent que l'obésité est une condition métabolique causée par des mesures diététiques et des modes de vie, et non par la cupidité ou la paresse d'une certaine population.

Et je pense que l'on comprend de mieux en mieux qu'il s'agit de l'effet métabolique des aliments transformés et sucrés et du grignotage.

Ce sont les effets du blocage de nos voies naturelles de régulation du poids qui provoquent la maladie de l'obésité.

Nous savons que certaines personnes peuvent manger, et c'est très hétérogène, les gens sont très différents.

Ainsi, certaines personnes peuvent manger des cochonneries tout le temps, rester au lit et ne pas prendre de poids, mais d'autres ne le peuvent pas.

Elle a tendance à être très familiale.

Je pense que le fait de reconnaître qu'il s'agit d'une maladie métabolique et d'une maladie au même titre que le cancer est très bénéfique.

La question de savoir si cela passera ou non dans le courant de pensée dominant est différente, c'est une autre conversation.

Il est évident que la presse et les médias sont très, très intéressés par les nouveaux médicaments amaigrissants.

D'après mon expérience, les gens s'y intéressent beaucoup.

Certaines personnes les tolèrent très bien, d'autres non.

Les gens s'inquiètent des effets secondaires et des risques de ces procédures.

Quelle est votre expérience en la matière, Gerhard ?

Premièrement, la disponibilité n'est pas entièrement donnée.

Certains médicaments sont disponibles, d'autres non.

Ils coûtent encore très cher, ce qui fait que tout le monde ne peut pas se les offrir et que notre système de santé public ne les couvre pas pour l'instant.

En outre, lorsque l'on examine les données réelles, il faut d'abord dire que ces nouveaux médicaments fonctionnent assez bien dans les conditions de l'étude.

Mais si l'on examine les données réelles, plus de 50% des personnes qui prennent ces médicaments les arrêtent dans l'année qui suit.

Et ce, bien sûr, pour différentes raisons.

Vous avez déjà mentionné les effets secondaires, beaucoup de patients sont constipés et le ressentent.

Bien sûr, il faut s'en préoccuper.

Je pense donc qu'il ne faut pas s'inquiéter des effets secondaires tels que les risques de cancer.

Il existe aujourd'hui de très bonnes données montrant que ces médicaments sont très sûrs.

La question est, bien sûr, de savoir combien de temps ils sont efficaces et vous devez les prendre à vie.

Lorsque vous arrêtez de les prendre, nous constatons que vous reprenez du poids.

Une autre chose importante est que lorsque vous perdez beaucoup de poids, vous perdez ou vous risquez de perdre de la masse musculaire, de la masse corporelle maigre.

C'est la même chose lors d'une opération.

En tant que chirurgiens, nous prenons beaucoup de précautions à cet égard.

Nous encourageons nos patients à consommer beaucoup de protéines, à faire de l'exercice et je pense que nos collègues des services internes doivent vraiment encourager les patients qui prennent ces médicaments à consommer davantage de protéines pour minimiser la perte de masse corporelle maigre.

Et puis je crois qu'une grande étude américaine a montré que dans l'année qui suit l'arrêt des médicaments, les gens reprennent au moins les deux tiers de leur poids.

Je pense que dans deux ans, les gens seront plus lourds qu'ils ne l'étaient avant la prise du médicament.

L'autre aspect un peu inquiétant est que lorsque vous reprenez du poids, vous avez tendance à le reprendre au niveau central, ce qui représente beaucoup plus de graisse viscérale, cette graisse dangereuse dont nous savons tous qu'elle est à l'origine du diabète et d'autres problèmes.

Je pense aussi, je veux dire, quelle est votre expérience, certaines personnes, vous savez, après certains types d'interventions, vous pouvez commencer à reprendre du poids.

Et je pense qu'ils ont été de bons agents, n'est-ce pas, pour ces personnes ? - Oui, nous avons organisé une conférence de consensus mondiale de l'IFSO avec les leaders d'opinion, les chercheurs et les experts du côté des internistes.

Nous avons formulé une recommandation claire.

En cas de prise de poids récurrente, et c'est bien sûr plus probable après une sleeve gastrectomy qu'après un Roux ou un bypass myogastrique, il convient d'utiliser les nouveaux OMM lors de la première tentative.

Les études dont nous disposons aujourd'hui montrent qu'il est possible de perdre deux tiers du poids repris en utilisant les nouveaux OMM.

Cela vaut donc la peine d'essayer.

Je pense qu'une fois de plus, ces nouveaux médicaments augmentent nos possibilités, notre arsenal pour traiter l'obésité.

C'est tout à fait vrai. - Oui, je pense que les médicaments sont efficaces pour une grande partie de la population, mais je pense qu'ils doivent être utilisés de manière intelligente.

Il est donc préférable de ne pas les prendre en pensant qu'ils vont durer des années, mais plutôt dans l'optique de les utiliser pour une sorte de remise à zéro du poids et des habitudes.

Beaucoup de gens n'arrivent pas à changer leurs habitudes parce que l'appétit et les comportements ancrés sont très difficiles à modifier.

Mais si l'on dispose d'un médicament qui coupe l'appétit dans le cerveau, il est beaucoup plus facile, par exemple, d'arrêter de manger sans réfléchir le soir, ce que beaucoup de gens ont du mal à faire.

Je pense que c'est la manière la plus intelligente de procéder.

Mon projet, mymetabology.com, se penche sur cette question, sur la façon de les utiliser de manière intelligente.

Et je pense que nous serons de plus en plus encouragés à les utiliser.

Avec la chirurgie métabolique, nous modifions bien sûr un grand nombre de ces hormones, les facteurs de satiété et de faim, comme vous le savez, et ce qui est intéressant, c'est que ces médicaments fonctionnent au moins aussi bien qu'en l'absence d'opération, après l'opération.

Il ne semble donc pas que le fait d'avoir subi une opération ait une grande influence sur le fonctionnement de ces médicaments.

Et je pense qu'il s'agit là d'une autre découverte très intéressante que nous ne comprenons pas complètement à l'heure actuelle. - Oui, exactement.

Je pense que nous manquons de temps, Gerhard.

C'est toujours un grand plaisir de vous voir.

Vous avez accompli un travail remarquable pour l'IFSO et pour la progression scientifique de la compréhension de l'obésité. Avez-vous une dernière chose à dire aux personnes qui nous regardent et qui souffrent ou vivent avec l'obésité à l'occasion de la Journée mondiale de l'obésité ?

Je pense qu'en 2025, nous disposons de plus d'options que jamais pour traiter cette maladie et les gens devraient vraiment chercher à obtenir de l'aide pour ce traitement.

La plateforme ECPO offre bien sûr de formidables possibilités et un accès aux experts qui peuvent traiter la maladie et j'encourage les personnes souffrant d'obésité à chercher un traitement.

Et je pense que vous faites un travail formidable avec votre livre, avec votre contenu dans les médias sociaux pour aider les gens à traiter la maladie.

Merci Gerhard, c'est un plaisir.

Je vous verrai probablement à, je crois que c'est Venise cette année, n'est-ce pas ?

Venise est le congrès du chapitre européen de l'IFSO et nous attendons plus de 1000 participants.

Je suis donc très enthousiaste à ce sujet et j'ai hâte de vous y voir.

Bon.

Je vous souhaite une excellente journée.

Nous vous remercions.

Merci, Andrew.

Vous aussi.

Bye bye.

Bonjour, Jason.

C'est un plaisir de discuter avec vous dans le cadre du salon des patients organisé par l'ECPO.

C'est un plaisir de vous voir.

Bonjour, Susie.

Comment allez-vous ?

Bon.

Bon.

Jason, nous allons parler aujourd'hui, du point de vue d'un psychologue, des médicaments contre l'obésité et de leur importance en tant que traitement pour certaines personnes souffrant d'obésité.

Voulez-vous nous en parler ?

Oui, c'est vrai.

Les médicaments contre l'obésité agissent ou ciblent la biologie du système de l'appétit.

Et nous savons que chez les personnes souffrant d'obésité, ce système d'appétit ne fonctionne pas correctement.

La nourriture n'a pas l'impact qu'elle devrait avoir sur le système de l'appétit.

Ces médicaments agissent donc sur les mêmes systèmes que la nourriture et stimulent les signaux envoyés au cerveau.

Il s'agit donc de couper la faim, de renforcer la sensation de satiété et d'être rassasié, ce qui permet aux gens de reprendre le contrôle de leur comportement alimentaire.

C'est un mot que nous entendons dans les groupes de patients.

Les gens l'appellent le bruit de la nourriture et ils ont parfois du mal à expliquer ce bruit dans leur tête.

Et lorsqu'ils utilisent ces traitements contre l'obésité, ils ne pensent pas constamment à la nourriture.

Elle n'est pas toujours là, cette pulsion de faim.

C'est vraiment fascinant.

Le bruit alimentaire est un concept intéressant.

Nous en avons beaucoup plus entendu parler au cours des 18 derniers mois.

Il s'agit littéralement de l'expérience d'un environnement obésogène, qui stimule constamment la consommation.

En fait, d'un point de vue commercial, il s'agit d'une incitation délibérée à la consommation, si l'on pense au marketing alimentaire.

Et lorsque vous n'avez pas un système d'appétit fonctionnel, ce bruit, cette pression s'insinue dans votre tête et vous distrait constamment.

Nous savons que les personnes au régime sont distraites par ces bruits.

Et lorsque vous vivez avec l'obésité et que votre système d'appétit est déjà compromis, le problème est double.

Il s'agit donc d'une façon très intéressante d'envisager l'annulation du bruit, comme les écouteurs à réduction de bruit.

Cela ne convient pas à tout le monde, mais il est très intéressant de constater qu'en stimulant le système de l'appétit, on peut réduire le bruit et les distractions.

Et je pense qu'il est important d'introduire dans la conversation les hypothèses que les gens peuvent avoir.

Et parce que nous savons qu'il s'agit de médicaments contre l'obésité dont on parle beaucoup et qu'il y a toujours quelque chose dont on parle.

Mais pour aller un peu plus loin, il ne s'agit pas seulement de perdre du poids.

Vous savez, les gens supposent que nous avons entendu les coups de gueule maigres et toute la stigmatisation qui se cache derrière.

Mais pour de nombreuses personnes qui prennent ces médicaments, je ne pense pas qu'elles comprennent qu'il ne s'agit pas seulement d'atteindre un chiffre sur la balance.

J'aimerais donner mon propre exemple.

Pour la première fois de ma vie d'adulte, depuis trois ans, je me maintiens.

Je n'ai donc ni gagné ni perdu de pierres.

Pourtant, si une personne dans la rue me regardait et faisait une supposition sur ma forme et ma taille, elle penserait probablement que je ne suis pas en bonne santé et que je dois perdre du poids.

Pourtant, je n'ai jamais été en aussi bonne santé de toute ma vie d'adulte.

Et je pense qu'il y a une forte présomption que ces médicaments ne servent qu'à perdre du poids.

Eh bien, je vais analyser les deux premières façons de procéder.

La perte de poids est le résultat du contrôle de l'appétit.

Mais la perte de poids est un médiateur de santé.

Et je pense que de nombreuses personnes souffrant d'obésité aimeraient que leur obésité et les discussions autour de leur état de santé soient axées sur la santé et pas seulement sur le poids, et qu'elles ne soient pas réduites à leur poids.

Leur poids est un chiffre, et leur échec est jugé en fonction de ce chiffre.

Mais aussi, le maintien d'un poids.

Nous savons que la gestion du poids est difficile.

Certaines personnes perdent du poids, puis en reprennent.

Ils perdent du poids, en reprennent, passent d'une solution à l'autre, d'une tentative à l'autre ou d'un traitement à l'autre.

Le maintien du poids et de la santé grâce au maintien du poids est un résultat thérapeutique réussi. - J'adore cela.

La qualité de vie est un aspect dont les patients nous parlent souvent.

Une autre hypothèse est qu'il réduit simplement l'appétit, que l'on mange moins.

Je sais par expérience que ce n'est pas vrai, car si je mange au restaurant, par exemple lors d'une conférence ou d'un voyage, et que je mange un hamburger à base de viande transformée et que j'en suis à la moitié, je ressens une sensation complètement différente dans ma bouche.

C'est comme s'il y avait une augmentation de la salive.

Je commence à me sentir un peu malade.

D'abord, je ne peux pas finir le hamburger.

Mon appétit n'est absolument pas au rendez-vous.

Mais si je mange à la maison, que je vais chez le boucher et que je prépare mon propre hamburger haché de bonne qualité, je peux manger un hamburger complet et me sentir beaucoup mieux, rassasié et rassasié après cela.

Et je pense que les gens supposent qu'il s'agit uniquement de réduire l'appétit, alors que c'est plus complexe. - Oui, et le système de l'appétit est plus complexe que la simple faim et la satiété.

Il existe des mécanismes de récompense qui déterminent le comportement alimentaire même en l'absence de faim normale.

Il existe également des processus cognitifs tels que le contrôle inhibiteur.

Dans votre scénario, dans les deux cas, le hamburger à base de viande transformée et le hamburger fait maison, avec une viande de meilleure qualité, votre appétit est supprimé.

Ce qui est intéressant, c'est que le hamburger transformé, qui est moins gratifiant, moins savoureux, entraîne en fait une suppression plus importante, parce qu'il vous détourne en fait des aliments qui ne sont pas gratifiants.

Il doit donc être très gratifiant, même pour vous, de consommer une quantité relativement raisonnable de hamburgers sains.

C'est parce que le système social est lié au système de récompense.

Et le système social peut atténuer ce système de récompense.

Ainsi, pour les aliments moins gratifiants, il faut en retirer peu de plaisir et relativement moins de plaisir en soi.

Oui, c'est vrai.

Et je pense que c'est quelque chose que beaucoup de personnes utilisant ces médicaments ne comprennent pas.

Malheureusement, nous devons sensibiliser les gens à cette question.

D'accord.

Enfin, pour en parler brièvement, Jason, si vous le voulez bien, on a l'impression que si l'on vous prescrit des médicaments contre l'obésité après avoir subi une chirurgie bariatrique, c'est que vous avez échoué, que la chirurgie elle-même n'a pas continué à fonctionner ou que vous avez échoué dans votre comportement et que vous avez, vous savez, repris et avez besoin de médicaments.

Qu'en pensez-vous ?

Oui, l'échec, l'échec est un mot très chargé, n'est-ce pas ?

Et nous savons que la chirurgie bariatrique est une intervention très radicale.

Et, vous savez, il existe des techniques plus radicales dans le cadre de la chirurgie bariatrique.

Les personnes réagissent différemment à ces interventions.

Mais elle n'aboutit que rarement à une réduction permanente du poids tout au long de la vie.

Il faut continuer à faire d'autres choses, et la chirurgie, et la chirurgie est une intervention.

Les médicaments sont des interventions.

Il est évident que vous prenez des médicaments pendant un certain temps.

L'intervention chirurgicale est unique ou peut être suivie d'une correction.

Mais vivre avec l'obésité, c'est la gérer tout au long de sa vie.

Si l'on considère la prise en charge tout au long de la vie, on utilisera une série d'interventions, qu'elles soient comportementales, nutritionnelles, pharmacologiques ou chirurgicales, tout au long de la vie, pour gérer l'obésité.

Personne n'est donc en échec, mais cela montre bien qu'il n'y a pas de remède.

Aucune intervention chirurgicale n'est curative.

Aucune intervention pharmaceutique n'est un remède, même pendant la durée du traitement.

Il est certain que lorsque l'on arrête, il y a un rebond parce que l'on perd l'effet pharmacologique.

Il s'agit donc d'utiliser des outils tout au long de votre parcours de gestion.

Il y aura donc des fluctuations de poids, mais l'échec est, comme je l'ai dit, un mot très lourd de sens.

Cela signifie que l'intervention n'a pas fonctionné pour vous à ce moment-là.

Et il y aura des raisons à cela.

C'est beaucoup plus compliqué. - Et je pense que cela résume bien ce que signifie l'expression "vivre avec l'obésité".

Et les gens savent à juste titre que le mot signifie ne pas utiliser un langage que nous préférons ne pas utiliser, comme les personnes obèses.

Mais vivre avec l'obésité, c'est gérer les changements qui se présentent.

En ce qui me concerne, la ménopause va peut-être jouer un rôle dans ma façon de réagir à mon traitement.

Ce n'est pas un échec de ma part.

Il s'agit d'une réaction à mon traitement en fonction de l'évolution de mon corps.

Et c'est parce que c'est vrai, le parcours de vie.

J'espère que nous pourrons sensibiliser davantage les gens à ce sujet.

Mais la question qui se pose ici est la suivante : qu'en est-il des personnes qui consomment des médicaments et qui ne sont peut-être pas supervisées ?

Et je pense que le rôle d'être supervisé pendant ce temps, parce que nous entendons certaines personnes qui commencent et cela ne leur convient pas, ce n'est pas le cas de tout le monde.

Et il y a encore cette supposition que cela va fonctionner.

Et peut-être que certaines personnes continuent à le prendre si elles ont des effets secondaires et se sentent trop malades.

Je pense qu'il est très important que les gens soient suivis par un prestataire de soins de santé.

Qu'en pensez-vous ?

Je pense qu'il faut tout d'abord leur expliquer ce qu'ils sont susceptibles d'attendre du traitement, à la fois ses effets, en termes d'appétit et autres, mais aussi les effets secondaires, comment ils seront ressentis et comment les gérer.

Et le fait est que si vous travaillez avec un clinicien, il peut réduire à nouveau la dose avant de l'augmenter.

Ces produits sont généralement augmentés en fonction des effets secondaires.

Ils sont très puissants et environ la moitié des patients abandonnent avant d'avoir atteint leur titrage complet, en raison des effets secondaires qui ne sont pas gérés correctement.

Mais n'oubliez pas non plus que la réactivité à ce médicament varie considérablement d'une personne à l'autre.

Certaines personnes semblent très, très réactives.

D'autres personnes ne semblent pas réagir aussi bien.

Et si cela n'est pas expliqué, si cela n'est pas contrôlé, c'est problématique.

Vous avez besoin de soutien.

Vous avez besoin de ce soutien médical.

Vous avez également besoin d'un soutien nutritionnel.

Vous devez réduire de façon radicale votre apport énergétique et maintenir la qualité de votre régime alimentaire.

Il est donc évident qu'il faut réduire le nombre de calories, mais il faut aussi penser aux micronutriments.

Il faut penser aux protéines.

Il faut également penser à la sarcopénie, à la perte de masse corporelle maigre.

Il y a donc beaucoup de choses auxquelles il faut penser.

Il s'agit de médicaments beaucoup plus puissants, qui se rapprochent de certaines interventions chirurgicales moins invasives.

Il faut donc penser à l'alimentation.

Nous devons également réfléchir aux aspects psychologiques, car, comme dans le cas de la chirurgie bariatrique, les gens attendent beaucoup de la perte de poids et de ce qu'elle va leur apporter.

Et même si vous réussissez à perdre du poids, cela n'entraîne pas nécessairement les changements que vous attendez dans votre vie.

Ces attentes doivent également être gérées.

Les gens doivent également en être conscients.

La perte de poids ne résout pas tout.

En fait, cela pourrait révéler des choses.

Je pense que vous avez bien résumé la situation, Jason.

Et nous voyons que les gens ont des hypothèses élevées, parce que je pense qu'ils se comparent les uns aux autres.

Bien souvent, les médias sociaux peuvent constituer un problème à cet égard.

Les gens peuvent dire : "J'ai vu que quelqu'un d'autre a perdu X, Y, Z".

Cela montre bien que nous sommes tous très complexes en tant qu'individus.

Nous avons tous des raisons différentes d'être obèses et nous avons des réactions différentes aux traitements.

Jason, merci beaucoup d'avoir accepté de discuter avec nous aujourd'hui.

J'aimerais rester pour discuter, mais je pense que nous allons devoir passer la main à Vicky.

Prenez soin de vous, et nous nous parlerons bientôt.

Merci, Vicky.

Merci, Susie.

Bonjour à tous, quel que soit l'endroit où vous regardez ce fantastique salon du patient.

J'ai pris beaucoup de plaisir à le voir prendre forme et ma tâche consiste à résumer et à passer en revue les commentaires de nos quatre experts précédents, qui ont parlé des développements en matière de traitement et de prise en charge.

Nous avons commencé avec Gerhard, de Vienne, et Andrew, de Londres, qui nous ont présenté de manière experte et succincte les changements et les évolutions en cours dans le domaine de la chirurgie bariatrique, ainsi que les médicaments de prise en charge de l'obésité qui, nous le savons tous, font une grande différence et ont un impact important sur la manière dont les personnes vivant avec l'obésité sont actuellement prises en charge.

La discussion a également porté sur les nouvelles procédures, SADES, dont on entendra parler de plus en plus à l'avenir, j'en suis sûr.

Nous avons ensuite été suivis par deux experts, Susie Birney de l'ICPO en Irlande et Jason Holford de l'Université de Leeds. Ils ont eu une conversation fantastique qui, pour moi, est allée au fond des choses en ce qui concerne la physiologie, la chimie du cerveau et les sentiments liés à la prise de médicaments pour la prise en charge de l'obésité et Susie, comme toujours, a parlé avec une telle clarté de son expérience en tant que personne vivant avec l'obésité.

Il ne fait aucun doute qu'à l'avenir, d'autres médicaments apparaîtront à l'horizon et c'est une excellente nouvelle.

Les personnes atteintes d'obésité auront plus de choix, les soins seront plus personnalisés, mais cela soulève également la question de l'accès aux soins et je pense que nous en parlerons tous à l'avenir.

Je souhaite également aborder d'autres domaines pour essayer de mettre en évidence certains problèmes.

L'un d'eux concerne le domaine de l'endobariat, qui se développe de plus en plus.

De nombreuses personnes, et même des membres de notre groupe de soutien local ici en Angleterre, ont subi une gastroplastie à manchon vertical, une procédure que certains qualifient de nouvelle mais qui n'existe plus depuis un certain temps.

Elle est considérée comme une alternative pour les personnes qui souhaitent une procédure moins invasive, épargnant les organes et ne nécessitant pas d'incision, et nous allons voir de plus en plus de cas de ce type, j'en suis sûr, et encore une fois, c'est formidable, c'est un autre choix dans la gamme de traitements pour les personnes vivant avec l'obésité.

Je pense que je voudrais également aborder certaines questions concernant la manière dont l'équipe multidisciplinaire se développe, en particulier dans le domaine de la psychologie. Vous pensez peut-être, comme moi, que c'est très important pour vos soins et pour moi, c'est vraiment important à tous les stades de mon parcours de santé, qu'il s'agisse de la TCC, de la TAO et maintenant de la thérapie basée sur la compassion.

Pour moi, on n'est jamais trop vieux ou trop avancé dans son parcours pour en bénéficier.

Il serait erroné de ne pas mentionner le rôle des diététiciens et des nutritionnistes dans ce que nous subissons, et il est intéressant que nos experts aient parlé de l'importance de ce rôle non seulement dans les cas de chirurgie, mais aussi pour toute personne qui suit un traitement avec des médicaments de prise en charge de l'obésité.

Il est donc très important de s'y accrocher.

La sarcopénie est un problème de plus en plus répandu dans notre communauté et je pense qu'il est très important que les gens s'en rendent compte.

La dernière chose que je souhaite vous communiquer est le soutien d'un groupe de pairs.

Je n'aurais pas traversé les 22 dernières années de mon parcours sans le soutien de personnes comme moi.

Ce soutien a toujours été donné gratuitement, il a été donné, tout ce que j'ai donné, je l'ai toujours reçu en retour au décuple et je recommande à tous ceux d'entre vous qui ne participent pas actuellement à un groupe de soutien de s'y rendre et d'en chercher un.

J'ai eu la chance, ces deux dernières années, de développer un manuel de formation pour les animateurs de groupes de pairs et je pense que cela m'a été très utile pour certains apprentissages.

Je veux donc vous quitter ce soir ou cet après-midi en vous disant que les choses s'améliorent, qu'il y a plus de choix, que l'accès peut encore poser problème, mais qu'ensemble, nous pouvons lutter contre l'obésité.

Nous vous remercions.

Voilà, tout ce que vous devez savoir et probablement beaucoup de questions que je vois sur les médias sociaux auxquelles nous devons également répondre et nous veillerons à le faire comme quelqu'un l'a suggéré.

Merci beaucoup Claire pour la suggestion d'un salon dédié au traitement et à la prise en charge de l'obésité, afin que tous les aspects puissent être couverts.

Un 360° sur la chirurgie, la pharmacothérapie, les soins holistiques, l'équipe multidisciplinaire, tout ce que nous devons savoir.

Alors oui, nous allons suivre cette question.

Je vous remercie donc de votre question et de votre recommandation.

Un grand merci à tous ceux qui ont envoyé des messages.

Je n'arrive pas à suivre tous les commentaires.

L'équipe est sur place et j'espère qu'elle pourra répondre à beaucoup d'entre vous, car elle est très occupée par différents événements.

Mais nous voulions vraiment passer à autre chose et regarder ce qui se passe en Europe.

Voyons donc ce qui se passe aujourd'hui dans différents pays d'Europe.

Bonjour à tous, je m'appelle Lorenzo.

J'enregistre cet entretien à Bucarest, en Roumanie, et je représente une association appelée "Ensemble contre l'obésité".

Pour la Journée mondiale de l'obésité, nous prévoyons quelques activités telles que l'envoi d'un communiqué de presse aux médias avec les messages clés de l'ECPO pour la Journée mondiale de l'obésité, en collaboration avec deux organisations de patients de Roumanie.

Nous aurons également un webinaire en ligne que j'animerai avec un médecin spécialisé dans le diabète, les maladies métaboliques et la nutrition.

Nous enverrons une lettre d'information à plus de 70 000 adresses électroniques de personnes intéressées par la santé et de professionnels de la santé.

Et bien sûr, une campagne sur les médias sociaux en ligne avec tous les autres amis du réseau ECBO.

Merci beaucoup et bonne journée mondiale de l'obésité à tous. - Bonjour, ECBO.

Nous sommes en train d'enregistrer notre documentaire "Partagez votre histoire" pour la Journée mondiale de l'obésité.

Et nous rendons visite à Adele à De Meurne aux Pays-Bas.

Voici notre caméraman.

Bonjour.

Et nous partageons des histoires différentes du point de vue de différents patients pour montrer aux professionnels de la santé leurs préjugés sur l'obésité.

J'espère donc que nous nous reverrons très bientôt à l'occasion de la Journée mondiale de l'obésité. - Bonjour à tous.

Je suis Hanna Vrabcová et je vous salue depuis la Slovaquie.

Je souhaite vous présenter notre projet pour la Journée mondiale de l'obésité, ROC 2025.

Nous présenterons la traduction de la recommandation de l'OMS sur l'activité physique 2020.

Nous allons réaliser trois podcasts sur l'éducation des patients atteints d'obésité.

Sur le site web CS Dravia, il sera question de l'impact de l'obésité sur la santé.

Nous organiserons des formations sur la nutrition et l'activité physique à l'intention des personnes âgées.

Nous parlerons de la stigmatisation et de la terminologie auxquelles les gens sont confrontés.

Il y aura encore plus d'activités.

Rendez-vous pour la Journée mondiale de l'obésité Europe 2025.

Lutter ensemble contre l'obésité.

Bonjour, c'est Yure Bezita de Suisse.

Je présenterai notre action pour le monde 2025.

Tout d'abord, nous présenterons le livre "Madame, qu'est-ce que l'obésité ?".

Il sera présenté aux écoles, mais aussi aux pédiatres et au grand public.

Deuxièmement, nous aurons également une table ronde avec les spécialistes et le comité de vos visiteurs et membres pour parler de la gestion de l'obésité, du GLP-1, et d'une nouvelle vidéo d'Uribesitas sur les expériences traumatisantes de la stigmatisation et de la discrimination.

Nous organiserons également un symposium sur la gestion de l'obésité et la stigmatisation à l'intention des médecins.

Voilà, c'est fait.

Et merci à nos formidables collègues.

Nous ne pouvions pas présenter tous les pays d'Europe, car il est évident que cela prendrait toute la place dans le salon des patients.

Mais merci à ceux qui ont partagé ce qui se passe dans leur propre pays aujourd'hui ou même hier, comme en Irlande, ou dans les jours ou les mois à venir.

Parce que la Journée mondiale de l'obésité ne se limite pas à une seule journée.

Il s'agit de plaider en faveur d'un changement de vie au fur et à mesure que nous avançons, tout au long de l'année.

De nombreux programmes sont en cours, comme en Allemagne avec nos collègues, et se dérouleront sur plusieurs mois.

Continuez donc à les partager sur les médias sociaux.

Je ne peux que vous encourager.

Il se fait maintenant un peu plus tard et j'ai besoin de changer.

Il fait un peu gris dehors.

On m'avait promis un peu de soleil, mais apparemment ce n'est pas le cas.

Cependant, je voudrais vous laisser sur quelques mots de notre magnifique nouvelle présidente, Deanna Castillo, qui est tout simplement une personne extraordinaire et un être humain qui vit avec l'obésité et d'autres maladies chroniques et qui est également tellement passionnée par la volonté de faire évoluer les choses et de poursuivre ce voyage.

Elle est donc ici avec nous, elle sera au Parlement aujourd'hui, mais elle a fait un enregistrement pour la Journée royale de la lutte contre le blanchiment d'argent.

Merci donc à mon équipe formidable, que vous connaissez tous, mais dont vous verrez les noms dans le générique.

Nous remercions également nos partenaires, sans lesquels nous ne pourrions pas produire et organiser ces événements.

Nous ne pouvions tout simplement pas.

Je vous remercie donc tous.

Merci d'avoir écouté et regardé.

Nous vous donnons rendez-vous au prochain salon des patients.

Et s'il vous plaît, s'il vous plaît, s'il vous plaît, continuez à soutenir vos défenseurs dans votre propre pays alors que nous continuons à lutter ensemble contre l'obésité à l'occasion de la Journée de l'obésité 2025.

Adios, bye. - Bonjour, je suis Diana Castillo, la nouvelle présidente de l'ECPO.

Je me réjouis de voir la contribution des organisations de patients qui se sont jointes à notre initiative et de constater que chaque année, à l'occasion de la Journée mondiale de l'obésité, notre travail continue de transmettre un message fort et clair sur l'information, la prise en charge et l'importance de s'attaquer ensemble à l'obésité.

Je vous remercie et vous souhaite une bonne Journée mondiale de l'obésité 2025.