Zwei führende Adipositasexperten fordern Menschen, die mit Adipositas leben, auf, sich behandeln zu lassen, da es ihrer Meinung nach heute mehr Möglichkeiten gibt als je zuvor.
In einem Interview, das im Rahmen einer Sonderausgabe der European Coalition for People Living with Obesity (ECPO) Patient Lounge zum Welt-Adipositas-Tag ausgestrahlt wurde, sprechen Dr. Andrew Jenkinson, Facharzt für Adipositaschirurgie, und Professor Gerhard Prager von der Medizinischen Universität Wien über neue Medikamente und neue Arten von Operationen, die es Gesundheitsspezialisten ermöglichen, maßgeschneiderte Behandlungen anzubieten, die optimal auf den einzelnen Patienten abgestimmt sind.
Dr. Jenkinson, der zu den ursprünglichen Befürwortern von Obesity the Big Truth gehörte, weist darauf hin, dass sich die verschiedenen Behandlungsmethoden sehr schnell weiterentwickeln und dass die Menschen keine Angst haben sollten, die Möglichkeiten zu erkunden. Professor Prager betonte auch, dass die bariatrische Chirurgie sehr sicher ist und dass die Patienten das Krankenhaus in der Regel innerhalb von 24 Stunden verlassen können. Da es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten gibt, können wir die Krankheit stufenweise angehen, sagte er.
Sehen Sie sich das Interview mit Dr. Jenkinson
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Transkript
Guten Morgen, allerseits.
Wir sind hier mit Professor Gerhard Prager, um über Fettleibigkeit und deren medizinische und chirurgische Behandlung zu sprechen.
Mein Name ist Andrew Jenkinson.
Ich bin Facharzt für bariatrische Chirurgie am UCLH in London und Autor von Why We Eat Too Much.
Dieses Gespräch wird von worldobesityday.ae gefördert.
Wir versuchen, das Bewusstsein für die Behandlung von Fettleibigkeit zu schärfen.
Gerhard, könntest du dich bitte zuerst dem Publikum vorstellen? - Vielen Dank, Andrew.
Ja, mein Name ist Gerhard Prager.
Ich bin Professor für metabolische und bariatrische Chirurgie an der Medizinischen Universität Wien.
Und ich bin der ehemalige Präsident von IFSO World und der ehemalige Präsident von IFSO European Chapter.
Ich selbst bin metabolischer und bariatrischer Chirurg und natürlich stark in diesem Bereich engagiert.
Und es ist mir eine große Freude, heute hier bei Ihnen zu sein und mit Andrew, der ein absoluter Experte auf diesem Gebiet ist, über die Behandlungsmodalitäten und -möglichkeiten zu sprechen, die uns bei der Behandlung von Adipositas zur Verfügung stehen. - Ja, genau.
Ich glaube, die Patienten machen sich Gedanken über verschiedene Aspekte der Behandlung und darüber, ob die Behandlung anschlägt und ob sie wirklich versuchen sollten, ihre Kalorienzufuhr einzuschränken, eine Diät zu machen, ins Fitnessstudio zu gehen und so weiter.
Meiner Meinung nach funktionieren diese Maßnahmen nicht sehr gut. Aber die Maßnahmen, die wir anbieten können, medizinische und chirurgische Eingriffe, insbesondere die neuen Medikamente und auch die neuen Arten von Operationen, entwickeln sich wirklich weiter.
Was halten Sie von den derzeitigen Behandlungen, den Ergebnissen und der Sicherheit für die Patienten, Gerhard?
Ich danke Ihnen.
Das ist natürlich eine ausgezeichnete Frage.
Mit den neuen Medikamenten haben wir neue Möglichkeiten bei der Behandlung von Fettleibigkeit.
Und das gibt uns natürlich immer mehr Möglichkeiten.
Ich denke, dass die längsten Daten, die wir jetzt von OMMs, Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit, haben, bis zu vier Jahre betragen.
Und wir können sehen, dass sie funktionieren.
Sie wirken nicht bei allen Patienten.
Und das ist vielleicht auch eines der schönen Dinge, die wir verschiedenen Patienten anbieten können, verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
Und ich denke, wir müssen die Krankheit Fettleibigkeit neu überdenken.
Meiner Meinung nach ist es eher mit Krebs vergleichbar.
Da wir verschiedene Behandlungsmöglichkeiten haben, gehen wir stufenweise an die Krankheit heran, d. h. Sie beginnen vielleicht mit einer Diät oder einer Änderung Ihres Essverhaltens, treiben Sport und gehen dann zu Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit über.
Und natürlich ist die Chirurgie nicht die erste Behandlungsoption für alle, aber vielleicht für Patienten mit extremeren Formen der Fettleibigkeit, wie Fettleibigkeit im vierten oder fünften Stadium.
Ja, ich denke, es hängt, wie Sie sagten, vom Grad der Fettleibigkeit ab und davon, ob jemand an anderen Stoffwechselproblemen leidet, an Diabetes, Bluthochdruck, hohen Cholesterinwerten, die ihm ein Herzrisiko bescheren.
Also ja, ich denke, für jemanden, der wirklich schwer leidet, Sie wissen schon, mit einem hohen Body-Mass-Index, und vielleicht Diabetes, welche Art von Operationen sind wirksam, und was ist ihr Sicherheitsprofil gehen schwer.
Insgesamt ist die Chirurgie extrem, die bariatrische Chirurgie ist extrem sicher.
Das hat sich immer wieder gezeigt.
Die Menschen brauchen also wirklich keine Angst zu haben.
Wenn die Chirurgen verbesserte Erholungsprotokolle anwenden, kann der Patient innerhalb von 60 Minuten nach der Operation aufstehen und das Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden verlassen.
Die Operation ist also äußerst sicher.
Welches sind die am besten untersuchten chirurgischen Verfahren?
Es handelt sich eindeutig um eine Sleeve-Gastrektomie und einen Roux-en-Y-Magenbypass, gefolgt von einem Magenbypass mit einer Anastomose.
Und es gibt jetzt ein neues Kit, das SADIS, das sehr vielversprechende Ergebnisse zeigt, insbesondere für Patienten mit sehr hohem BMI.
Aber wir haben eindeutig die besten Langzeitdaten zum Roux-en-Y-Magenbypass.
Ja, und ich denke, für die Zuschauer, die vielleicht nicht mit den verschiedenen Nuancen der verschiedenen Operationsarten vertraut sind, es sind alles Schlüsselloch-Operationen.
Bei kleinen Schnitten dauern Operationen unter Narkose etwa eine bis eineinhalb Stunden.
Man bleibt eine Nacht im Krankenhaus, manche Einheiten schicken die Leute sogar nach Hause in ein Hotel oder so.
Und wenn man im Büro arbeitet, braucht man sich nicht unbedingt eine Woche freizunehmen.
Wenn Sie von zu Hause aus arbeiten, können Sie sich buchstäblich zwei oder drei Tage frei nehmen.
Die Erholung ist also erstaunlich.
Und nur um es ins rechte Licht zu rücken: Ich denke, dass meine Patienten im Durchschnitt etwa 120 bis 130 Kilogramm wiegen, und ich bin mir sicher, dass Sie mit diesem Wächter übereinstimmen, dass diese Menschen ihr Gewicht innerhalb eines Jahres nach der Operation auf etwa 75 Kilogramm reduzieren und zurücksetzen.
Und es ist nicht so, wie man sich fühlt, wenn man das Gewicht zum Beispiel durch eine Diät verloren hat, bei der man ständig Heißhunger hat, es fühlt sich für den Patienten ganz natürlich an, er ist ein anderer Mensch, und der Kampf ist vorbei.
Es gibt viele Vorurteile gegen Fettleibigkeit und dass sie nicht als Krankheit anerkannt wird, aber ich glaube, dass kürzlich einige interessante Entwicklungen im Lancet veröffentlicht wurden, Gerhard. Könntest du das etwas näher erläutern?
Ja, die Lancet-Kommission hat eine neue Definition von Fettleibigkeit herausgegeben, die zwischen präklinischer Fettleibigkeit, bei der die übermäßige Fettansammlung keinen Schaden oder Nachteile verursacht, und klinischer Fettleibigkeit unterscheidet, die eindeutig als Krankheit bezeichnet wird, was bedeutet, dass die übermäßige Fettansammlung gewisse Nachteile mit sich bringt.
Das können natürlich Diabetes, Gelenkprobleme, aber auch psychische Probleme oder Kurzatmigkeit beim Sport sein.
Es hängt also sehr stark von der Person ab.
Ich halte dies für einen sehr wichtigen Schritt in die richtige Richtung, um Fettleibigkeit als Krankheit anzuerkennen und immer mehr Patienten Zugang zu einer Behandlung zu verschaffen.
Und das ist der entscheidende Punkt.
Damit ist nicht nur die Chirurgie gemeint.
Ich denke, wir müssen das gesamte Konzept der Behandlung von Fettleibigkeit mit verschiedenen Behandlungsmodalitäten überdenken und unseren Patienten Zugang zu allen Optionen geben.
Ja, ich meine, ich stimme zu.
Entscheidend ist, dass die Regierungen und sogar die Ärzte, denn wir wissen, dass wir in den medizinischen Fakultäten noch immer nicht richtig über Fettleibigkeit unterrichtet werden, erkennen, dass Fettleibigkeit eine Stoffwechselerkrankung ist, die durch Ernährungs- und Lebensstilmaßnahmen verursacht wird, und nicht durch eine gewisse Bevölkerungsgier oder Faulheit.
Und ich glaube, man versteht immer besser, dass es die metabolischen Auswirkungen von verarbeiteten und zuckerhaltigen Lebensmitteln und Naschereien sind, die unsere natürlichen Wege zur Gewichtsregulierung blockieren und eine Krankheit wie Fettleibigkeit verursachen.
Und wir wissen, dass manche Menschen das können, wissen Sie, und es ist sehr heterogen, die Menschen sind sehr unterschiedlich.
Manche Menschen können also die ganze Zeit Müll essen und trotzdem im Bett bleiben und nicht zunehmen.
Aber andere können das nicht, weil es sehr familiär ist.
Und ich denke, dass die Anerkennung der Krankheit als Stoffwechselkrankheit und als eine Krankheit wie Krebs sehr vorteilhaft ist, aber ob sich das im Mainstream-Denken durchsetzen wird oder nicht, ist eine andere Frage.
Die Presse und die Medien sind natürlich sehr an den neuen Medikamenten zur Gewichtsabnahme interessiert.
Meiner Erfahrung nach sind die Menschen sehr daran interessiert, einige vertragen sie sehr gut, andere nicht, die Menschen sind besorgt über die Nebenwirkungen und Risiken dieser Verfahren.
Was sind deine Erfahrungen damit, Gerhard?
Erstens: Die Verfügbarkeit ist nicht vollständig gegeben.
Einige der Medikamente sind verfügbar, andere nicht.
Sie sind immer noch sehr teuer, so dass sie sich nicht jeder leisten kann, und unser öffentliches Gesundheitssystem deckt sie derzeit nicht ab.
Außerdem muss man sagen, dass diese neuen Medikamente unter Studienbedingungen recht gut wirken, aber wenn man sich die realen Daten anschaut, hören mehr als 50% der Menschen, die diese Medikamente nehmen, innerhalb eines Jahres auf.
Und das kann natürlich verschiedene Gründe haben. und Sie erwähnten bereits Nebenwirkungen.
Viele Patienten sind ziemlich verstopft und meinen, dass man sich natürlich darum kümmern muss.
Ich denke also, dass man sich keine Sorgen über Nebenwirkungen wie Krebs machen muss.
Es gibt inzwischen wirklich gute Daten, dass diese Medikamente sehr sicher sind.
Die Frage ist natürlich, wie lange sie funktionieren.
Und Sie müssen sie lebenslang mitnehmen.
Wenn Sie sie absetzen, sehen wir, dass Sie wieder zunehmen.
Und ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass man, wenn man sehr viel Gewicht verliert, Muskelmasse, magere Körpermasse, verliert oder Gefahr läuft, sie zu verlieren.
So ist es auch, wenn man eine Operation hat.
Wir als Chirurgen achten sehr darauf.
Wir ermutigen unsere Patienten, viel Eiweiß zu sich zu nehmen, Sport zu treiben, und ich denke, unsere Kollegen aus den internen Abteilungen müssen die Patienten, die diese Medikamente einnehmen, wirklich dazu ermutigen, auch mehr Eiweiß zu sich zu nehmen, um den Verlust an fettfreier Körpermasse zu minimieren. - Und ich glaube, eine große Studie aus Amerika hat gezeigt, dass die Menschen innerhalb eines Jahres nach Absetzen der Medikamente mindestens zwei Drittel ihres Gewichts wieder zunehmen.
Ich denke, dass die Menschen in zwei Jahren schwerer sein werden als vor der Einnahme der Medikamente.
Die andere, etwas besorgniserregende Sache ist, dass man, wenn man wieder zunimmt, dazu neigt, das Gewicht in der Mitte wieder anzunehmen, was ein viel größeres viszerales Fett ist, das gefährliche Fett, von dem wir alle wissen, dass es Diabetes und anderes verursacht.
Ich denke auch, ich meine, was ist Ihre Erfahrung, einige Leute, wissen Sie, nach einigen Arten von bariatrischen Operationen können anfangen, wieder Gewicht zuzunehmen.
Und ich denke, sie sind gute Vermittler für diese Menschen, nicht wahr? - Ja, wir hatten eine IFSO-Weltkonsensuskonferenz mit den Meinungsführern und Forschern und Experten aus dem Bereich der Internisten.
Und wir haben eine klare Empfehlung ausgesprochen.
Wenn es zu einer erneuten Gewichtszunahme kommt, und das ist nach einer Sleeve-Gastrektomie natürlich wahrscheinlicher als nach einem rheumagastischen Bypass, sollten Sie beim ersten Versuch die neuen OMMs verwenden.
Und die Studien, die uns jetzt vorliegen, zeigen, dass man mit den neuen OMMs zwei Drittel des wiedergewonnenen Gewichts verlieren kann.
Es lohnt sich also auf jeden Fall, das auszuprobieren.
Ich denke, diese neuen Medikamente erweitern einmal mehr unsere Möglichkeiten, unser Arsenal zur Behandlung von Fettleibigkeit.
Das stimmt definitiv. - Ja, ich meine, ich denke, dass die Medikamente bei einem großen Teil der Menschen definitiv funktionieren, aber ich denke, sie sollten auf intelligente Weise eingesetzt werden.
Die Leute sollten also nicht denken, dass sie sie jahrelang einnehmen werden.
Sie sollten sie wahrscheinlich mit dem Ziel einnehmen, eine Art Gewichts- und Gewohnheitsumstellung zu erreichen.
Wissen Sie, viele Menschen können ihre Gewohnheiten nicht ändern, weil sie Appetit haben und eingefahrene Verhaltensweisen nur schwer zu ändern sind.
Aber wenn man ein Medikament hat, das einem den Appetit nimmt und ihn im Gehirn ausschaltet, dann ist es viel einfacher, zum Beispiel das gedankenlose Essen am Abend zu stoppen, das viele Menschen nur schwer abstellen können.
Ich denke also, dass dies der richtige Weg ist.
Mein Projekt mymetabology.com befasst sich damit, wie man sie auf intelligente Weise nutzen kann.
Und ich denke, dass wir zunehmend dazu ermutigt werden, sie zu nutzen. - Mit der metabolischen Chirurgie verändern wir natürlich eine Menge dieser Hormone, Sättigungs- und Hungerfaktoren, wie Sie wissen.
Und das Interessante daran ist, dass diese Medikamente nach der Operation mindestens genauso gut wirken wie ohne Operation.
Es scheint also keinen großen Einfluss darauf zu haben, wie diese Medikamente wirken, wenn man sich einer Operation unterzogen hat.
Und ich denke, das ist eine weitere sehr interessante Erkenntnis, die wir derzeit noch nicht ganz verstehen. - Ja, ja, genau.
Ich glaube, dass uns die Zeit davonläuft, Gerhard.
Es ist immer eine große Freude, Sie zu sehen.
Sie haben großartige Arbeit für das IFSO und für den wissenschaftlichen Fortschritt beim Verständnis von Fettleibigkeit geleistet.
Möchten Sie den Zuschauern, die unter Fettleibigkeit leiden oder damit leben, zum Welttag der Fettleibigkeit noch etwas sagen?
Ich denke, dass wir im Jahr 2025 mehr Möglichkeiten zur Behandlung dieser Krankheit haben als je zuvor.
Und die Menschen sollten sich wirklich um diese Hilfe, diese Behandlung bemühen.
Die Plattform ECPO bietet natürlich wunderbare Möglichkeiten und Zugang zu Experten, die die Krankheit behandeln können.
Und ich ermutige Menschen, die unter Fettleibigkeit leiden, sich behandeln zu lassen.
Und ich denke, dass Sie mit Ihrem Buch und Ihren Inhalten in den sozialen Medien eine wunderbare Arbeit leisten, um den Menschen zu helfen, sich mit der Krankheit auseinanderzusetzen.
Danke Gerhard, es ist mir ein Vergnügen.
Wir sehen uns wahrscheinlich in Venedig, glaube ich, dieses Jahr, oder?
In Venedig findet der europäische IFSO-Chapter-Kongress statt, zu dem wir mehr als 1000 Teilnehmer erwarten.
Ich bin also sehr gespannt und freue mich darauf, Sie dort zu sehen.
Gut.
Ich wünsche Ihnen einen schönen Tag.
Ich danke Ihnen.
Sie auch.
Auf Wiedersehen.
Sehen Sie sich die komplette Folge der Patient Lounge an
Ihr Titel wird hier eingefügt
Transkript
Hallo und herzlich willkommen zur diesjährigen Patienten-Lounge zum Welt-Adipositas-Tag 2025.
Mein Name ist Vicky Mooney und ich werde die nächste Stunde für Sie moderieren.
Und ich bin ein Patient mit Adipositas und anderen chronischen Krankheiten, aber ich bin auch der Geschäftsführer von ECPO, die das beste Team der Welt haben, würde ich sagen.
Und ein herzliches Hallo von allen, die heute unglaublich viel zu tun haben und in verschiedenen Ländern, bei verschiedenen Organisationen und auf verschiedenen Veranstaltungen zum Welt-Adipositas-Tag im Einsatz sind.
Warum ist es nun wichtig, dass wir so beschäftigt sind?
Und warum ist es wichtig, dass Sie in der nächsten Stunde bei uns bleiben und unsere Patientenlounge beobachten?
Nun, wir müssen das Bewusstsein für Adipositas als chronische Krankheit schärfen.
Und wir müssen in ganz Europa dringende Maßnahmen in diesem Bereich einleiten.
Wir müssen diese enormen Stimmen der Patientenvertreter aus der Adipositas-Gemeinschaft, der Gemeinschaft der Pflegekräfte und der NCD-Gemeinschaft (nicht übertragbare Krankheiten) mobilisieren und verstärken.
Wir müssen sie in ganz Europa verstärken.
Wir müssen ihnen ihre Stimme, ihre Zeit und ihre Plattform geben.
Wir müssen uns auch für solide politische Maßnahmen einsetzen.
Und wenn ich sage robust, dann meine ich damit, dass wir als Patienten etwas tun wollen.
Wir wollen nicht nur, ja, Fettleibigkeit ist eine chronische Krankheit.
Da ist unsere kleine fantastische Tafel.
Wir wollen, dass es, wie Suzy sagen würde, im Gesundheitssystem umgesetzt wird.
Wir wollen, dass die Wartelisten abgebaut werden.
Wir wollen sehen, dass die Behandlung tatsächlich durchgeführt wird, die Managementpläne.
Wir wollen, dass es in ganz Europa mehr Kliniken für Adipositasmanagement gibt.
Wir wollen, dass die Wartezeiten verkürzt werden.
Wir wollen eine Rückerstattung sehen.
Wir wollen das alles sehen.
Wir verlangen vielleicht viel, aber wir haben es verdient.
Wir wollen natürlich auch die Voreingenommenheit gegenüber dem Gewicht, die Stigmatisierung und die Diskriminierung beseitigen, die leider auch heute noch in unserer Politik, in unseren Gesundheitssystemen, in den Familien und in den Gemeinden sehr präsent sind und leider immer noch als Narrativ in der Gesellschaft akzeptiert werden.
Sie müssen mir also wirklich nicht eine Stunde lang zuhören.
Das wird Sie freuen, denn das, was wir vorhaben, sehen Sie gerade auf Ihrem Bildschirm.
Und Sie werden sehen, dass wir uns auf das Ziel der World Obesity Federation konzentrieren, Systeme zu verändern und ein gesünderes Leben zu führen, indem wir gemeinsam gegen Fettleibigkeit vorgehen.
Und wie wollen wir das machen?
Wir haben eine Reihe von Segmenten.
Ich bin wirklich begeistert davon, denn das Buch ist wichtig für die Aufklärung und das Bewusstsein für Fettleibigkeit als Krankheit, also "Mama, was ist Fettleibigkeit?"
Bei uns ist die Mutter und Patientin Bernadette aus Irland, aber auch Ruth, eine unserer fantastischen medizinischen Fachkräfte und ebenfalls eine Patientin aus Island.
Wir werden eine der Autorinnen des Buches, die 18-jährige Martha aus Portugal, anhören und einige ihrer Gedanken mit Konstantin teilen, der unser Jugendleiter in Bulgarien und selbst ein Patient ist.
So erhalten wir einen Einblick in diese jüngere Generation und in ihre Gedanken und Erfahrungen.
Ich bin 47 Jahre alt.
Meine Erfahrungen sind ganz anders als die von Marta mit 18 Jahren, oder doch nicht?
Wir können uns also damit befassen.
Und dann werden wir uns dem politischen Wandel zuwenden.
Als es letztes Jahr in Brüssel, im Parlament und in der Kommission um den Earl of Beesley Day ging, war es sehr ruhig.
Sehr gut.
Es ist wie die Stille der Steppenläufer.
Was wir heute tun, ist also ganz anders.
Ich werde Ihnen einen Einblick in die Veranstaltung geben, die im Laufe des Tages stattfinden wird und die von den Abgeordneten Castillo und Iazzo ausgerichtet wird.
Und es ist sehr, sehr aufregend für uns, auf dieser Plattform einen Schritt nach vorne zu machen und uns Gehör zu verschaffen.
Warum ist das eigentlich wichtig?
Das Tolle an dieser Sendung ist, dass Jamie aus den Niederlanden, der etwa 30 Jahre alt ist, und Sven aus Island, der 18 Jahre alt ist, über ihre Erfahrungen mit Fettleibigkeit sprechen werden.
Und das wird deutlich machen, welche Auswirkungen diese Änderung der Politik für diese Generationen haben kann und was diese Behandlung tatsächlich bewirken kann. und das werden Sie selbst in ihrer Aufnahme sehen.
Was brauchen wir sonst noch?
Wir müssen über die Behandlung sprechen.
Wie können wir über die Behandlung sprechen?
Wir haben einige der besten Redner aus der chirurgischen Gemeinschaft, aus der IAASO-Gemeinschaft und natürlich Patienten, die über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für Adipositas berichten.
Jetzt haben wir Dr.
Gerhard, ich nenne ihn Gerhard, aber ich werde offiziell Dr. sagen.
Gerhard Prager, und er wird interviewt von Dr.
Andrew Jenkinson, der für "Obesity, The Big Truth" verantwortlich ist, hat eine Reihe von Büchern geschrieben, und beide sind in der chirurgischen Gemeinschaft tätig, und sie werden ein Gespräch darüber führen.
Aber dann gibt es da noch Susie Burney, die meine Freundin bei ECPO ist.
Und Susie hatte ein wirklich außergewöhnliches Gespräch mit Jason Halford über die Pharmakotherapie, die derzeit ein heißes Thema ist, oder?
Alle reden über Medikamente zur Gewichtsreduzierung, wie sie genannt werden, oder über "Skinny Jabs", wie sie auch genannt wurden.
Hier bei ECPO nennen wir sie Adipositas-Management-Medikamente, denn es geht nicht nur um das Gewicht, sondern um alles, was mit Adipositas zu tun hat.
Susie hat also ein großartiges Gespräch mit Jason darüber geführt, und zum Abschluss, um sicherzustellen, dass wir alle Behandlungen und das Management von Fettleibigkeit einbeziehen, haben wir Ken Clare, der ebenfalls seine Gedanken mit uns teilt.
Und dann werden wir uns damit befassen, wie wir heute das Bewusstsein und die Aufklärung fördern.
Was ist in Europa los?
Sie werden also Einblicke aus verschiedenen Ländern Europas erhalten, in denen sie für ein paar Sekunden mitteilen, was vor sich geht, sei es die Vorstellung des Buches "Mama, was ist Adipositas?"
auf Isländisch, ob es um die Sensibilisierung für NCD in der Slowakei oder in Rumänien geht, ob es um persönliche Veranstaltungen in Deutschland geht, was in Portugal passiert, was in Frankreich stattfindet, was die Kollegen in den nordischen Ländern tun?
Sie werden also all das sehen, und wir werden natürlich auch von einigen der Präsidenten hören, um uns ein wenig auf den Royal OBC Day einzustimmen, denn es ist ein unglaublich arbeitsreicher Tag.
Um mit uns in Kontakt zu treten, müssen Sie die Hashtags verwenden, die gerade auf Ihrem Bildschirm erscheinen.
Ich werde sie nicht benennen, weil ich sie eigentlich falsch benennen würde, denn es sind drei von ihnen.
Aber es ist wirklich wichtig, dass Sie diese Hashtags verwenden, damit das Team Ihre Kommentare aufgreifen und erneut teilen kann, die Aktivitäten, die Sie durchführen, erneut teilen kann, damit wir wirklich und wahrhaftig zusammenkommen und den Wandel heute vorantreiben können.
Zeigen Sie Wirkung, setzen Sie ein Zeichen, okay?
Sie können dies also auf allen Plattformen der sozialen Medien tun.
Wenn Sie sich das ansehen möchten, können Sie das natürlich tun. Es wird auf unseren Websites und unseren Social-Media-Kanälen verfügbar sein, da wir es natürlich aufzeichnen.
Und Sie können sich uns auch anschließen und denjenigen danken, die eCPO als Partner unterstützen.
Und Sie können alle unsere Partner auf dem Bildschirm sehen.
Ohne sie wären wir nicht in der Lage, diese Produktionen durchzuführen.
Wir wären nicht in der Lage, unser Team hier in Brüssel und die Aktivitäten in ganz Europa zu unterstützen.
Bitte, bitte, bitte schließen Sie sich unserem Dank an sie an.
Gut, fangen wir also an.
Zunächst einmal geht es, wie gesagt, um das Buch "Mama, was ist Adipositas?".
Und das ist für mich etwas ganz Persönliches, denn in dem Buch heißt das junge Mädchen tatsächlich Mia, und das wurde nach meiner Tochter Mia benannt, meiner kleinen Tochter Mia, die dieses Jahr 18 Jahre alt wird.
Hören wir uns also an, was Bernadette und Ruth zu erzählen hatten, als Irland und Island ein Buch mit dem Titel Mum, What is Obesity" in ihren Muttersprachen herausbrachten.
Hallo, Bernadette, wie geht es dir?
Mir geht es gut, Ruth.
Wie geht es Ihnen?
Mir geht es gut.
Ich danke Ihnen.
Ich wollte Sie etwas über das Buch "Mama, was ist Adipositas?
Ja, wir hatten gestern Abend unseren Start.
Wir haben das Buch offiziell auf Englisch für Irland herausgebracht, aber auch in irischer Sprache, was großartig ist, weil es Orte in Irland erreichen kann, die nicht alle englischen Bücher erreichen würden.
Aber das Wichtigste daran ist, dass die Eltern und die Kinder lernen, womit sie leben.
Das denke ich auch.
Und auch, um das Gespräch über Fettleibigkeit als chronische Krankheit zu eröffnen und den Angehörigen der Gesundheitsberufe etwas an die Hand zu geben, mit dem sie den Dialog eröffnen können.
Und auch die Eltern sollten mit ihren Kindern darüber sprechen, dass es nicht ihre Schuld ist.
Das ist nichts, wofür sie sich schämen müssen.
Aber es ist eine Krankheit, die behandelt werden kann und behandelt werden muss.
Ich denke also, dass es wirklich wichtig ist, es in unserer, in isländischer Sprache zu haben, denn viele Menschen lesen und sprechen Englisch, aber es ist nicht unsere Muttersprache. Ich denke also, dass es wirklich wichtig ist, dass auch Kinder das Buch lesen können, aber auch mit ihren Eltern und Gesundheitsdienstleistern, also denke ich, dass es gut ist für Krankenschwestern in Schulen und Hausärzte und für alle, ein Buch zu haben.
Ich habe das Glück, einen Hausarzt zu haben, der sehr verständnisvoll ist und mich immer um Informationen bittet, z. B. in Form von Broschüren, die wir erstellen, oder Zeitschriften, die wir herausgeben.
Dieses Buch wird also sehr gut für ihn sein, aber auch für die anderen Ärzte in der Praxis, die vielleicht nicht so verständnisvoll sind wie er.
Und deshalb ist es, wie ich schon sagte, so wichtig, dass wir bei der Markteinführung Akteure aus allen Bereichen einbeziehen, Fachleute des Gesundheitswesens, diejenigen, die sich mit Fettleibigkeit auskennen, und diejenigen, die dieses Wissen gerade erst erlangen, die jetzt aufgrund der wissenschaftlichen Erkenntnisse, die wir jetzt haben, lernen.
Und damit sind wir wieder bei dem Buch.
Ich meine, das Buch richtet sich natürlich an kleine Kinder.
Es ist also nicht wissenschaftlich, aber ohne wissenschaftlich zu sein, vermittelt es doch, womit dieses Kind vielleicht leben muss, und warum es in der Schule nicht zu einem von ihnen gemacht werden sollte, warum es nicht wegen seiner Körperform stigmatisiert werden sollte.
Ich denke, dieses Buch ist wirklich gut geeignet, um ein Gespräch zu beginnen, wie ich bereits erwähnt habe, und ich hätte dieses Buch gerne gehabt, als ich ein Kind war.
Ruth, ich stimme mit Ihnen überein.
So wie damals, als ich ein Kind war, war es meine Schuld.
Es war die Schuld meiner Mutter.
Die Verbindung war also da, und ich glaube, ein Buch wie dieses macht es für jeden viel einfacher zu erkennen, dass man mit etwas lebt, wie zum Beispiel mit Asthma oder Schuppenflechte, dass es ein medizinisches Problem ist, das medizinisch behandelt werden muss.
Und eine chronische Krankheit.
Die Krankheit ist nichts, was sagt, was sie sind.
Sie sind in erster Linie Menschen.
Es ist etwas, was sie haben, nicht was sie sind.
Ganz genau.
Deshalb ist auch die Sprache so wichtig.
Und vor allem, wenn man einem Kind schon in jungen Jahren beibringt, wie man richtig mit einer Krankheit umgeht, mit der es lebt, wird es in Zukunft leichter sein, eine Stigmatisierung nicht zu akzeptieren, auch nicht im Gesundheitswesen.
Wenn sie verstehen, was sie haben, werden sie hoffentlich auch besser auf sie zugehen.
Ja, ich denke, es kann dazu beitragen, Stigmatisierung und Vorurteile abzubauen, und mehr Menschen können lernen, was Fettleibigkeit ist, dass sie eine Krankheit ist.
Ja, ich stimme zu.
In den Medien wird immer noch so viel Falsches über diese Krankheit verbreitet, weil uns das Falsche beigebracht wird, und zwar häufig von, ich weiß nicht, Gesundheits- und Fitnessverbänden, weil es eine finanzielle Frage ist.
Fettleibigkeit hingegen ist etwas anderes, und Fettleibigkeit ist eine echte Krankheit.
Und ich denke, dass wir die Art und Weise, wie die Medien diese Themen behandeln, verbessern müssen, bis hin zu den Bildern, die sie verwenden würden, wie z. B. das Bild eines Kindes in einem schlecht sitzenden Outfit.
Es ist so traurig, das in der heutigen Zeit zu sehen, wo das Kind keine Wahl hat, mit was es lebt.
Und deshalb ist dieses Buch, wie ich schon sagte, auch so wichtig.
Und um sie in Schulen und im Gesundheitswesen zu verbreiten.
Es geht nicht nur darum, das Buch "Wir, gestern Abend, du, heute" auf den Markt zu bringen.
GUT.
Nein.
Ja, ja.
Es geht nicht nur darum, etwas auf den Weg zu bringen und es dann sein zu lassen.
Es geht darum, sie weiterzugeben, damit die Menschen daraus lernen.
Und wir können das Gespräch eröffnen.
Genau, und ich glaube, je mehr Menschen darüber sprechen, desto weniger werden sie stigmatisiert.
Und vor allem, wenn wir alle eine bestimmte Formulierung verwenden, wird es für andere Menschen zur Gewohnheit, wenn sie das hören oder lesen.
Und wir wissen, dass es da draußen Eltern gibt, die vielleicht nicht so sind wie wir, die vielleicht als Kind nicht mit Fettleibigkeit zu kämpfen hatten oder es bis heute nicht haben.
Und sie müssen auch verstehen, was ihr Kind ist.
Ja.
Anstatt wieder zu denken, dass ihr Kind oder sie selbst schuld sind.
Ja, als Eltern.
Ja, ja.
Und ich denke, dass das Buch diese Art von Eltern ermutigen könnte, ihr Kind ebenfalls in ärztliche Behandlung zu bringen.
Ja, ja.
Ich bin gespannt, was für ein Buch das ist und dass es jeder liest.
Viele Menschen?
Ich bin sicher, dass Ihr Start genauso gut verlaufen wird wie unserer gestern Abend.
Es war für alle ein wunderbarer Abend.
Ich wünsche Ihnen also viel Erfolg bei Ihrem Start.
Ich danke Ihnen.
Und schön, von Ihnen zu hören.
Nun, ein großes Dankeschön an Bernadette und Ruth für ihre Einblicke und ihr Gespräch.
Ich war gestern Abend selbst bei der irischen Buchvorstellung, und ich kann Ihnen jetzt schon sagen, dass der Besuch der Leiterin der HSE, Dawn Lauscha, des Juniorministers für Gesundheit, der ASOI-Gemeinschaft, der Patientengemeinschaft, all dieser wichtigen und entscheidenden Menschen in der Gemeinschaft, die wir brauchen, Dr.
Stuart Flint, es war einfach bemerkenswert, dass so viele Menschen gekommen sind, um die Buchvorstellung in Irland zu unterstützen.
Den Kollegen in Reykjavik und in Island, Solveig, die unsere letzte Präsidentin war, wünsche ich also alles Gute.
Ruth, vielen Dank, und viel Spaß bei der Vorstellung Ihres Buches, und ich hoffe, dass es genauso erfolgreich verläuft wie das irische.
Dieses Buch gäbe es nicht ohne Marta, die eine unserer Jugendlichen ist und sich mit ihren erst 18 Jahren mit ihrer eigenen Stimme für die Adipositas einsetzt.
Hören wir uns also Konstantin und Marta und ihr Gespräch an. - Leute, das ist Konstantin und neben mir sitzt Marta, einer meiner Gäste vom Podcast "Stimme der Jugend". - Hallo, ich bin Marta.
Ich bin 18 und möchte meine Erfahrungen teilen. - Apropos Erfahrungen mit Fettleibigkeit mit anderen Menschen teilen: Was glaubst du, wie sich die Fettleibigkeit auf dich ausgewirkt hat und wann, glaubst du, hat alles bei dir angefangen?
Ich war mir der Fettleibigkeit in meinem Leben schon immer bewusst, weil ich von klein auf mit dem portugiesischen Verband, APCOE, zu tun hatte, und meine Großmutter mütterlicherseits hatte im Laufe ihres Lebens damit zu tun, so dass ich mir immer bewusst war, was es ist, aber als ich merkte, dass es auch etwas war, womit ich zu tun hatte.
Es war ungefähr in der ersten oder zweiten Klasse, ich bin mir nicht ganz sicher.
Ich war früher ein ziemlich aktives Kind, und ich weiß nicht, einige Freunde fingen einfach an, mich zu fragen: "Kannst du so schnell laufen?
Können Sie das tun?
Können Sie das tun?"
Und ich sagte: "Ja, warum fragen Sie mich das?"
Und dann habe ich einfach angefangen, diese Zweifel in mir zu tragen und zu merken, dass ich vielleicht ein bisschen anders bin als die anderen, und ja, dann habe ich angefangen, Dinge zu assoziieren, und da habe ich, glaube ich, zum ersten Mal gemerkt, dass ich auch mit etwas zu tun habe.
Ja, ich habe festgestellt, dass die Schule eine große Rolle spielt, weil man den Unterschied zwischen sich und seinen Freunden, Klassenkameraden usw. bemerkt.
Und das war es eigentlich auch schon für mich.
In der Schule begann ich zu bemerken, dass ich anders war, aber die Erkenntnis, dass ich wirklich etwas tun muss, kam wahrscheinlich in der Highschool, also während der Teenagerjahre.
Da wir also über Selbstverwirklichung und den Einfluss des Schulbesuchs in jungen Jahren und das Erkennen von Unterschieden gesprochen haben, ist dies meiner Meinung nach ein sehr wichtiger Punkt, an dem die Eltern eingreifen müssen.
Aus meiner persönlichen Erfahrung heraus hatte ich immer die Unterstützung meiner Eltern und sie haben mich immer dazu gedrängt, mich zu verbessern, Sport zu treiben, mich besser zu ernähren und Möglichkeiten zu finden, mich mit diesem möglichen Problem auseinanderzusetzen, denn wir waren uns nicht sicher, ob es ein Problem mit der Fettleibigkeit werden würde.
Aber ich hatte immer die Unterstützung, daher ist es interessant, wie Sie dieses Thema sehen. - Ich muss sagen, dass es für mich ein schwieriges Thema ist, denn meine Familie hat mich immer unterstützt, in dem Sinne, dass sie wollte, dass es mir besser geht, dass ich mich besser ernähre, dass ich Sport treibe, diese Unterstützung hatte ich immer.
Aber es gab auch viele Vorurteile und Stigmatisierungen, die mit dem Gewicht zu tun hatten, sie waren sehr verinnerlicht.
Es war also eine Mischung aus beidem: Sie versuchten, ihr Bestes zu geben, aber es war mit einer Menge Stigmatisierung und Voreingenommenheit verbunden, die ich schließlich auch ein wenig verinnerlicht habe, was nicht wirklich hilfreich war.
Aber insgesamt waren sie sehr hilfsbereit und taten ihr Bestes.
Das macht durchaus Sinn und ist mir auch schon aufgefallen.
Ich äußere mich wirklich nicht viel dazu, weil ich mich damit abgefunden habe.
Ich habe mich damit abgefunden, weißt du, ich dachte mir, du musst einfach damit klarkommen.
Es ist ihre Generation, es ist ihre Meinung und ihre Art zu funktionieren.
Und ich denke, wir entfernen uns davon, was gut ist.
Nein, ja, ich habe es akzeptiert, und mir war immer klar, dass es nicht böswillig war.
Ja, es war eine gute Idee, sie haben ihr Bestes gegeben.
Sie wussten nur nicht so recht, wie sie damit umgehen sollten.
Ganz genau.
Deshalb sind wir hier, um Antworten und Unterstützung zu geben.
Marta, was glaubst du, wie sich die Fettleibigkeit auf dich ausgewirkt hat?
Wie Ihr gesamtes Bild von sich selbst, Ihre gesamte Vorstellung davon, wer Sie eigentlich sind?
Und glauben Sie, dass es Sie in irgendeiner Weise geprägt hat?
Definitiv.
Ja, ja.
Ich war immer ein sehr unsicherer Mensch, weil ich sehr unsicher war, wie ich aussah.
Und ich wollte einfach nicht wahrgenommen werden, ich wollte nicht, dass die Leute mich bemerken.
Ich hatte große Angst davor, von anderen Menschen bemerkt zu werden.
Und ja, ich war mir sehr bewusst, wie ich aussah und wie ich mich präsentierte, was sich schließlich auch in der Schule zeigte.
Ich mochte es nicht, Präsentationen vor der Klasse zu halten, denn das würde bedeuten, dass die Leute mich ansehen würden.
Das wollte ich nicht.
Im Sportunterricht war ich sehr ängstlich, weil ich die Sachen nicht nur nicht konnte, sondern sie auch nicht gerne machte.
Und die Leute sahen mich an und ich fühlte mich beurteilt, was wahrscheinlich nicht so sehr der Fall war, wie ich dachte, aber ich fühlte mich wirklich beurteilt.
Und ich glaube, erst in den letzten Jahren habe ich begonnen, diese Ideologie ein wenig zu überwinden. - Sie glauben, dass die Menschen sich mehr Sorgen machen, als sie tatsächlich tun. - Ja, das stimmt. - Auf diese Weise. - Ja, das hat dazu geführt, dass ich deswegen eine Menge Angst vor allem entwickelt habe.
Ja, und was ist mit dir? - Also für mich ist es ähnlich.
Ehrlich gesagt, die Fettleibigkeit prägt das Denken, auch wenn man glaubt, dass man sie überwunden hat.
Nehmen wir also an, dass Sie nicht mehr als fettleibig gelten oder sich selbst nicht mehr als fettleibig wahrnehmen und auch von anderen nicht mehr als fettleibig wahrgenommen werden.
Aber die Mentalität ist immer noch präsent.
Die Art und Weise, wie Sie denken, ist also bereits vorgeformt, und das lässt sich nicht mehr ändern.
Und wie Sie schon sagten, wird die Angst Sie verfolgen.
Ich glaube, ich habe das Thema jetzt vollständig aufgearbeitet.
Ich bin aus der Mentalität herausgewachsen, mich darum zu sorgen, wie andere mich wahrnehmen.
Ich habe...
Ich glaube, es hat einfach eine Weile gedauert, bis ich erwachsen geworden bin, ganz ehrlich.
Und man fängt an, sich in seiner eigenen Haut wohl zu fühlen und sich selbst zu akzeptieren, und dieses Selbstvertrauen wächst und wächst und wächst, und ab einem bestimmten Punkt ist es einem egal.
Aber selbst wenn man sich nicht mehr darum kümmert, bleiben bestimmte Gewohnheiten, die man früher hatte, bestehen.
So denken Sie zum Beispiel immer noch daran, vor anderen zu essen.
Und man schämt sich immer, wenn man mit Fettleibigkeit aufwächst, vor anderen zu essen, weil jeder mit dem Finger auf einen zeigt und einen auslacht. - Mir ist das wirklich wichtig, und ich habe das Gefühl, dass einige meiner Freunde sich nicht so sehr darum kümmern wie um Kleidung.
Denn lange Zeit war ich nicht in der Lage, das zu tragen, was meine Freunde trugen, oder es auf dieselbe Weise zu tragen.
Und ich denke immer noch oft daran.
Selbst wenn ich einkaufen gehe, denke ich immer noch: "Oh, diese Jeans gefällt mir wirklich.
Vielleicht klappt es nicht.
Und ich sage: "Nein, warte, aber vielleicht wird es das jetzt.
Es ist immer noch etwas, das mich sehr berührt, die Kleidung. - Ja, Kleidung war ein großer Teil davon.
Ich erinnere mich zum Beispiel daran, dass es in der Schule, in der High School, immer irgendwelche Trends gab, wie man sich kleidet, und was gerade in Mode ist.
Und ich erinnere mich, dass ich nicht in diese Kleidung passte.
Meine Eltern zum Beispiel wollten sie für mich kaufen, aber ich konnte nicht hineinpassen.
Ich konnte nie gute Jeans finden.
Ich konnte nie schöne Jacken oder ähnliches finden.
Wenn ich zum Beispiel eine Hose kaufen wollte, ging es immer darum, was mir passen würde.
Und es ging nie darum, was mir gefallen wird.
Als ich also ein paar Jahre später etwa 90 Kilo abgenommen hatte, und als ich anfing zu arbeiten, weil ich mein eigenes Geld verdiente, gab ich so viel Geld für Kleidung aus, weil ich zum ersten Mal in meinem Leben wirklich in alles hineinpasste.
Also begann ich zu wählen, was ich kaufen wollte und was nicht.
Das macht sehr viel Sinn.
Ja, ja.
Jetzt, wo ich an der Uni bin, bekomme ich ein monatliches Taschengeld.
Manchmal gehe ich auch einkaufen.
Ich stimme zu.
Wenn wir also über das Leben mit Adipositas und die Art und Weise sprechen, wie wir damit umgehen, wie wir unsere Antworten finden, müssen wir immer auch über unsere Interaktionen mit medizinischen Fachkräften sprechen.
Wie hat sich Ihre Meinung über die Vertreter des Gesundheitswesens im Laufe der Jahre geändert?
Hat sich das geändert und wie würden Sie den Umgang mit den Ärzten bewerten?
Ich werde sagen, dass ich nie viel medizinische Hilfe hatte, aber ich habe auch nicht wirklich danach gesucht, denn als ich noch sehr jung war, hatte ich meinen Kinderarzt, und er war ein großartiger Mann, aber dann hatte er Krebs und starb, und seine Nachfolgerin, ich hatte ein paar Termine bei ihr, und weißt du, sie haben meinen BMI und all das gemessen, und er war immer über dem Idealwert, aber die einzige Antwort, die meine Eltern bekamen, denn weißt du, sie sagten nur: "Oh okay, vielleicht sollten wir uns darum kümmern, was können wir tun?"
und sie sagten: "Oh, sie ist noch sehr jung, sie wird da schon hineinwachsen, es wird ihr gut gehen, mach dir keine Sorgen, du machst dir zu viele Gedanken."
Und ich glaube, das hat sie auch davon abgehalten, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, weil sie dachten: Die tun nichts, ich bekomme keine Antworten, ich werde etwas anderes versuchen.
Ich will nicht sagen, dass sie die Ärzte aufgegeben haben, aber es war einfach nichts, was in meinem Leben sehr präsent war.
Und auch mütterlicherseits haben wir drei Krankenschwestern, also zwei ihrer Brüder und eine ihrer Ehefrauen.
Und sie sagten ihr auch: "Oh, ich glaube, Sie machen sich zu viele Sorgen.
Wissen Sie, vielleicht setzt das die Situation sehr unter Druck.
Mach dir nicht so viele Gedanken darüber, sie wird schon wieder."
Nicht, dass ich sie völlig abweisen würde, aber ich versuche auch, ihre Sorgen ein wenig zu lindern.
Um sie wieder zu versichern.
Ja, genau.
Und so hatte ich nie wirklich viel medizinische Hilfe in diesem Sinne.
Ich war etwa zwei Jahre lang bei einer Ernährungsberaterin, und sie war eine wunderbare, wunderbare Frau.
Sie hat mir sehr geholfen.
Und in all diesen Jahren hatte ich immer psychologische Hilfe.
Ich habe also nicht wirklich eine Meinung dazu, weil ich keine großen Erfahrungen gemacht habe.
Und die, die ich hatte, war sehr wenig hilfreich.
Okay, aber eine Sache, die ich hier interessant finde, ist, dass Sie sagen, dass Sie nie wirklich medizinische Hilfe gesucht haben.
Glaubst du, dass du oder deine Eltern dafür verantwortlich waren, nach ihr zu suchen?
Ich glaube schon.
Ich glaube, das hätte wahrscheinlich geholfen, aber ich bin mir nicht sicher, ob in Portugal die Mittel vorhanden waren, um diese Hilfe tatsächlich zu bekommen.
Okay, das ist ein ganz anderes Thema, aber das Problem bei dem, was du sagst, ist meiner Meinung nach, dass du denkst, dass du dafür verantwortlich warst, Hilfe zu suchen, oder dass deine Eltern dafür verantwortlich waren. Ich denke, dass der Minderjährige, in diesem Fall der Jugendliche, niemals dafür verantwortlich ist, die Hilfe einer medizinischen Fachkraft zu suchen.
Ich denke also, dass sie diejenigen sind, die Ihnen Lösungen empfehlen sollten.
Sie sind diejenigen, die sich an Sie wenden sollten, natürlich auf die richtige Art und Weise, auf eine nette und nicht beschämende Art und Weise, aber dafür waren Sie nie verantwortlich.
Und das ist die Selbstbeschuldigung, die wir immer wieder diskutieren.
Und du bist immer noch nicht aus dieser Mentalität heraus, was nach all dieser Zeit verrückt ist.
Es war nie deine Schuld.
Dafür waren Sie nie verantwortlich.
Und ja, es ist meiner Meinung nach eine gemeinsame Verantwortung.
Und auf meinem persönlichen Weg wurde ich auch nie von einer medizinischen Fachkraft, von meinem Hausarzt oder wem auch immer, in einem professionellen Rahmen oder auf professionelle Weise angesprochen und mit Ratschlägen oder Lösungen versorgt.
Mir wurde immer gesagt, dass er da schon noch hineinwachsen wird.
Er braucht nur etwas Bewegung oder was auch immer.
Das waren keine Lösungen.
Aber wie Sie schon sagten, hatten die Menschen in Bulgarien zu diesem Zeitpunkt wohl keine anderen Möglichkeiten.
Es gab keine Lösungen.
In vielen Fällen gibt es immer noch nicht genügend Lösungen für die Menschen.
Aber ja, wir sind bestrebt, das zu ändern und nach Besserem zu streben.
Wenn wir also darüber sprechen, was würden Sie gerne ändern?
Zum Beispiel nicht nur in Portugal, sondern auf europäischer Ebene, lassen Sie uns das so diskutieren.
Was Programme, Möglichkeiten und Lösungen für Menschen anbelangt, die mit denselben Problemen zu kämpfen haben wie wir damals. - Nun, ich denke, es sollten mehr Informationen verfügbar sein.
Wenn man zum Beispiel zum Kinderarzt geht, hat man normalerweise diese kleinen Broschüren dabei, die verschiedene Themen behandeln, z. B. Diabetes, ich weiß nicht, Windpocken, einfach Dinge, die Kinder durchmachen können, und die Eltern brauchen diese Informationen vielleicht. - Es gibt nie eine für Fettleibigkeit. - Ich habe noch nie eine für Fettleibigkeit gesehen.
Ich denke also, dass es helfen würde, wenn mehr Informationen zur Verfügung stünden, und auch die Tatsache, dass es sich um eine chronische Krankheit handelt und nicht nur um eine Wahlmöglichkeit, denn ich habe das Gefühl, dass viele Menschen immer noch denken, dass man sich das aussuchen kann, dass es nur darum geht, was man isst, wie man sich ernährt und so weiter. In einigen Ländern ist es offensichtlich schon als Krankheit anerkannt, aber in Portugal ist man da schon einen Schritt weiter, aber in den meisten Ländern ist Fettleibigkeit immer noch nicht als Krankheit anerkannt, und selbst wenn wir einen Schritt in die richtige Richtung machen wollten, ist das unser erstes Ziel und unsere erste absolute Notwendigkeit, mit der wir uns befassen müssen Denn Sie sagen, dass die Menschen immer noch glauben, dass Übergewicht und Fettleibigkeit eine Wahl sind Wie kann es eine Wahl sein, wenn Sie sich diese Frage stellen?
Niemand würde sich jemals dafür entscheiden, mit dem zu leben, womit wir leben mussten, niemand würde diese Entscheidung jemals treffen, egal in welcher Situation, niemand wird sich das antun.
Wenn also niemand jemals diese Entscheidung treffen wird.
Wie können wir noch glauben, dass es eine Wahl ist?
Ja, aber ich denke auch, dass zum Beispiel, wenn Kinder Anzeichen von Fettleibigkeit zeigen, ihre Eltern keine Informationen haben, so dass sie nur denken: "Oh, vielleicht ist es das, was wir ihr füttern, wie wir das Kind füttern.
Wir müssen die Ernährung des Kindes ändern.
Sie müssen aktiver sein und so weiter."
Und da sie nicht wissen, dass es sich um eine chronische Krankheit handelt und nicht nur um eine Wahl des Lebensstils, weil die Gesellschaft uns das so erzählt hat, wissen sie auch nicht, wie sie sich informieren oder Hilfe suchen können, solche Dinge.
Ja, auf jeden Fall.
Ich stimme völlig zu.
Die Suche nach korrekten Informationen ist derzeit das größte Problem, denn wir haben Quellen, die nicht überprüft werden.
Wir haben weit verbreitete Informationen im Internet, die eigentlich falsch sind, und wir haben offizielle Forscher, die beweisen, dass sie falsch sind, aber auch hier geht es um Klicks, darum, was gepusht wird und was die meisten Aufrufe erhält.
Und derzeit sind die Informationen, die die meisten Aufrufe erhalten, nicht die richtigen Informationen.
Aber wir bewegen uns wieder, wir machen die richtigen Schritte und wir fördern die richtigen Studien, wir fördern die richtigen Informationen.
Und ich glaube, dass Eltern in ein paar Jahren mehr Möglichkeiten haben werden, als sie es je hatten.
Und sie sollten unser Hauptaugenmerk sein, um die Menschen zu beeinflussen und zu zeigen, dass es mehrere Faktoren gibt, die das Leben mit Fettleibigkeit für ihre Kinder erschweren.
Und wir setzen unser Gespräch über die Suche nach den richtigen Informationen fort und wissen nicht, wo wir suchen oder was wir tun sollen, wo wir anfangen sollen.
Hier können wir auf jeden Fall für die Website von eCPO werben, der Europäischen Koalition für Menschen, die mit Adipositas leben.
Sie werden dort einige dringend benötigte Informationen finden.
Sie werden auch den Podcast finden, den wir machen, und es gibt viele Episoden, in denen ihr, die Jugendlichen, Ratschläge gebt, was ihr braucht, was ihr gerne geändert hättet, und ja, einige allgemein gute Informationen können auch auf der Azos-Website gefunden werden.
Es gibt viele unabhängige Studien, die nicht von großen Unternehmen durch die Interessen anderer Leute beeinflusst werden, und es gibt Veröffentlichungen, die über die vielen Aspekte der Fettleibigkeit informieren und darüber, wie man helfen kann.
Vielleicht noch ein letzter Ratschlag von Ihnen an jemanden, der vielleicht gerade in Ihrer Situation ist und Probleme hat.
Ich denke, dass jeder, der damit zu kämpfen hat, wie er damit umgeht und wie er es sieht, hilft und alles, es wird besser, du weißt, dass du im Moment an einem dunklen Ort bist, aber es wird dir gut gehen.
Gib nicht auf, es ist nicht so tief, konzentriere dich nicht so sehr darauf.
Es gibt andere Dinge im Leben, auf die man sich besser konzentrieren sollte.
Das denke ich. - Auf jeden Fall sollte man nicht zulassen, dass eine Krankheit die Person prägt, die man eigentlich ist. - Ja, ja, du hast eine ganze Persönlichkeit, eine ganze Mentalität, such dir einfach andere Dinge, auf die du dich konzentrieren kannst. - Suchen Sie sich andere Dinge, auf die Sie sich konzentrieren können, und achten Sie darauf, dass Sie sich Ihr eigenes Urteil bilden, dass Sie Ihre eigenen Nachforschungen anstellen, dass Sie die richtigen Leute um sich herum finden und dass Sie fundierte Entscheidungen treffen.
Treffen Sie keine Entscheidung für Ihre Zukunft, nur weil Sie etwas im Internet gelesen oder gehört haben.
Recherchieren Sie selbst, treffen Sie fundierte Entscheidungen und ja. - Ja. - Passen Sie auf sich auf. - Willkommen zurück, und ich kann Ihnen jetzt sagen, dass ich so eine Stimme nicht gehabt hätte, als ich Constantine oder Marta war, vor allem nicht in Martas Alter.
Ich gratuliere den beiden, dass sie sich für sich selbst und für kommende Generationen einsetzen.
Und vielen Dank an Marta für die Arbeit, die sie für das Buch geleistet hat.
Und zu sehen, wie sich das in ganz Europa ausbreitet, ist einfach fantastisch.
Jetzt reden wir darüber, dass wir weitermachen, und wir reden darüber, was wir brauchen, um Veränderungen zu erreichen.
Wir haben ein gewisses Bewusstsein für das Buch.
Wir haben einige Bemühungen zur Interessenvertretung unternommen, aber wo ist die Möglichkeit, dies auf einer anderen Ebene voranzutreiben?
Aus diesem Grund haben die Abgeordneten Castillo und Eazo heute eine Veranstaltung im Parlament organisiert.
Diese Veranstaltung wird ein sehr hohes Niveau haben.
Sie können die Tagesordnung dort einsehen, sie wird vom Europäischen Parlament veranstaltet und wird, wie ich hoffe, für uns alle ein Schritt in die richtige Richtung sein.
Wir hoffen, dass wir die nötige Dynamik schaffen, aber wie sieht diese Behandlung und Verwaltung im Gesundheitssystem aus?
Wie wirkt sich das konkret auf die Patienten aus?
Und an dieser Stelle halte ich es für sehr wichtig, dass wir natürlich später ein Feedback geben, wie die Veranstaltung gelaufen ist, aber dass Sie das Gespräch zwischen Jamie und Sven hören.
Nun, Jamie kommt aus den Niederlanden.
Er arbeitet dort mit der NVOO-Gruppe zusammen, ist 30 Jahre alt und ein großartiger Verfechter der Adipositas.
Und er hatte ein großartiges Gespräch mit Sven in Island, der 18 Jahre alt ist und als Teenager wegen Fettleibigkeit behandelt wurde und große Erfolge hatte, was sehr, sehr selten ist.
Hören wir uns also an, wie das Gespräch verlief, und hoffen wir, dass wir nach dieser politischen Veranstaltung mehr davon sehen werden. - Mein Name ist Jamie Wiefeltjes.
Ich bin 30 Jahre alt und komme aus den Niederlanden.
Ich bin Vorstandsmitglied der niederländischen Vereinigung für Menschen mit Übergewicht und Adipositas.
Ich bin ein Patient oder jemand, der selbst an Fettleibigkeit leidet. - Mein Name ist Sveet und ich komme aus Island.
Ich bin 18 Jahre alt. - Seitdem ich ein Baby war, war ich immer schwer.
Als ich fünf Jahre alt war, sagte mein Arzt, ich sei fettleibig.
Das ist also ein Etikett, das ich mein ganzes Leben lang mit mir herumgetragen habe.
Und auf eine Art und Weise, die die Dinge auch schwierig machte, wie zum Beispiel meine Mutter, die sich wirklich immer Sorgen um mein Gewicht machte.
Sie hat also immer versucht, ein gesundes Gewicht zu halten, aber als ich dann in die Pubertät kam und mehr Möglichkeiten hatte, hat sich das irgendwie in die falsche Richtung entwickelt, so dass ich viel zugenommen habe.
Als ich ein Kind war, war ich auf einem bestimmten Niveau und immer größer als die anderen.
Wissen Sie, als ich anfing, waren es nur etwas mehr als zwei Jahre bis heute.
Und wie viel haben Sie in diesen zwei Jahren abgenommen?
Ich habe etwa 55 Kilo abgenommen. 55 Kilo.
Ja, für mich ist das etwas anderes.
Als ich jünger war, habe ich immer eine Menge negativer Kommentare von Leuten um mich herum bekommen, und das hat mich sehr mitgenommen.
Selbst jetzt, mit 30, habe ich immer noch das Gefühl, dass ich zu viel Platz in einem Raum einnehme.
Wenn ich zum Beispiel mit Freunden etwas trinken gehe und es ist ein belebter Club oder was auch immer, fühle ich mich nicht wohl.
Denn dann hätte ich das Gefühl, dass ich zu groß für den Raum wäre, auch wenn es nicht stimmt, ich fange an, mich wohler zu fühlen, aber ja, ich bin nicht da, wo du bist.
Ich habe das Mobbing genutzt, um mich zu motivieren, weiterzumachen.
Ich habe ihnen gerade das Gegenteil bewiesen.
Nun, das haben Sie.
Was sehen Sie für Ihre Zukunft?
Zum Beispiel, weil du jetzt die Medizin benutzt, und wie stellst du das in der Zukunft dar?
Ich weiß mit Sicherheit, dass ich etwas zunehmen würde, wenn ich diese Medikamente nicht mehr einnehmen würde.
Aber da Fettleibigkeit eine Krankheit ist, ist es für mich eine lebenslange Belastung, Gewicht zu verlieren und ein gesundes Gewicht zu halten und all diese Dinge.
Es ist auch etwas, das ein Teil von mir ist, ein Teil von dem, was ich bin.
Was wollen Sie mit der Geschichte, die Sie haben, und den Dingen, die Sie als Person erlebt haben, anfangen?
Ich möchte junge Menschen wirklich inspirieren.
Ja, für mich ist es in etwa dasselbe.
Ich möchte Menschen helfen und ihnen das Gefühl geben, dass sie nicht allein sind.
Und dass ihr Kampf nicht nur ihr Kampf ist und die Dinge, die sie fühlen, dass sie berechtigt sind, diese Dinge zu fühlen, und dass, wenn ihnen gesagt wird, dass sie mit Gewichtsverlust oder mit ihren Fäkalien oder mit all den Krankheiten, die damit einhergehen, zu kämpfen haben, es nicht ihre Schuld ist, denn oft hören die Leute, dass es heißt, oh, du musst mehr trainieren, du musst weniger essen und dann wird alles in Ordnung sein, aber meistens können so viele verschiedene Dinge eine Rolle spielen, wie z.B. Medikamenteneinnahme oder irgendetwas anderes.
Ich möchte die Menschen inspirieren und ihnen in gewisser Weise ein offenes Ohr schenken, damit sie sich nicht allein fühlen.
Ja, ich möchte das nutzen, um all diesen Menschen zu helfen, und das sind sehr viele.
Wenn ich also Menschen, die mit Fettleibigkeit leben, einen Rat geben müsste, dann den, dass es in Ordnung ist, nicht in Ordnung zu sein.
Und es ist in Ordnung, wenn man sich irgendwann einmal festgefahren fühlt.
Aber es ist der Antrieb in Ihnen, den Sie nutzen müssen, um sich zu melden und zu Ihrem Hausarzt oder Ihrem Arzt oder vielleicht zu einem Freund oder jemandem zu gehen und ihn an Ihrer Geschichte teilhaben zu lassen und ihn an Ihrem Kampf teilhaben zu lassen.
Du musst nicht die ganze Welt auf deinen Schultern tragen und andere daran teilhaben lassen, damit du die Hilfe bekommst, die du verdienst.
Vine ist wirklich einfach.
Man darf einfach nie aufgeben.
Also willkommen zurück und ein riesiges Dankeschön an Jamie und Sven für ihr Gespräch.
Ich hoffe wirklich, dass dies die Menschen dazu inspiriert, den Welt-OBC-Tag zu unterstützen und sich für die Behandlung und das Management einzusetzen, die wir brauchen.
Und wenn ich den Gesprächen zwischen den Jungs zuhöre, dann inspiriert mich das einfach sehr.
Sie sind großartige Fürsprecher.
Sie sind wunderbare Menschen und ich bin so froh und dankbar, dass sie Teil unserer Adipositas-Gemeinschaft sind.
Ich möchte nur eines sagen: Bitte verwenden Sie weiterhin alle Hashtags, retweeten und teilen Sie sie und kommentieren Sie sie in den sozialen Medien.
Wir haben keinerlei negative Kommentare erhalten, und es ist gut zu sehen, dass das Kommunikationsteam hinter den Kulissen aufpasst.
Doch wie sieht diese Behandlung aus?
Wir haben also von der Sensibilisierung gehört, wir haben von Adipositas als chronischer Krankheit und der Buchvorstellung gehört, und wir haben über die Notwendigkeit politischer Maßnahmen gesprochen.
Wir haben über Sven gesprochen und von ihm gehört, wie sich seine Behandlung auf ihn als sehr jungen Mann in Island ausgewirkt hat, nehme ich an.
Wie sieht diese Behandlung nun aus?
Hören wir uns also ein paar verschiedene Beiträge meiner Kollegen an.
Wir haben also Dr. Gerhard Prager, und Sie werden seinen Titel auf dem Bildschirm sehen und seine ganze wunderbare Arbeit, als ob er der Präsident wäre.
Bei uns ist auch Dr. Andrew Jenkinson, der federführend am Projekt "Adipositas, die große Wahrheit" beteiligt ist, das Sie sich ansehen sollten, wenn Sie es noch nicht gesehen haben.
Dort finden Sie alle sachlichen Informationen über Fettleibigkeit und die Gespräche, die er mit anderen Fachleuten führt.
Dann hören wir von Susie und Jason.
Susie Burnie drüben in Irland, Patientin und eine großartige Kollegin, mit der ich zusammenarbeite, und Jason Halford über die Pharmakotherapie, denn natürlich werden unsere Chirurgen über die bariatrische Chirurgie sprechen, aber wo bleibt das ganze Gespräch über die dünnen Spritzen oder das heiße Thema, wie man sagt, nämlich die Medikamente zur Behandlung von Fettleibigkeit, richtig?
Und dann hören wir von dem wunderbaren und einzigartigen Mr.
Ken Clare, mein lieber Freund und Kollege, der mir seit vielen, vielen Jahren als Mentor zur Seite steht, sagt: "Hey, wir sollten nicht vergessen, dass wir auch Endobariatrie haben.
Was ist nicht-invasive Chirurgie?"
Ich bin sehr neugierig.
"Ganzheitlich, was nützt das MDT-Team, das multidisziplinäre Team?
Warum brauchen wir sie?
Warum brauchen wir mehr davon?"
Und Fettleibigkeit.
Hören wir also meinen Kollegen und Freunden zu und danken wir ihnen dafür, dass sie ihre Zeit geopfert haben, aber lassen wir uns auch ein wenig belehren.
Guten Morgen, allerseits.
Wir sind hier mit Professor Gerhard Prager, um über Fettleibigkeit und deren medizinische und chirurgische Behandlung zu sprechen.
Mein Name ist Andrew Jenkinson.
Ich bin Facharzt für bariatrische Chirurgie am UCLH in London und Autor von Why We Eat Too Much.
Dieses Gespräch wird von worldobesityday.ae gefördert, die versuchen, das Bewusstsein für Adipositasbehandlungen zu schärfen.
Gerhard, könntest du dich bitte zuerst dem Publikum vorstellen? - Vielen Dank, Andrew.
Ja, mein Name ist Gerhard Prager.
Ich bin Professor für metabolische und bariatrische Chirurgie an der Medizinischen Universität Wien, und ich bin ehemaliger Präsident von IFSO World und ehemaliger Präsident von IFSO European Chapter.
Ich selbst bin metabolischer und bariatrischer Chirurg und natürlich stark in diesem Bereich engagiert.
Und es ist mir eine große Freude, heute hier bei Ihnen zu sein und mit Andrew, der ein absoluter Experte auf diesem Gebiet ist, über die Behandlungsmodalitäten und -möglichkeiten zu sprechen, die wir bei der 3-Topizität haben. - Ja, genau.
Ich glaube, die Patienten sind besorgt über die verschiedenen Aspekte der Behandlung und darüber, ob die Behandlung funktioniert oder ob sie wirklich versuchen sollten, die Kalorienzufuhr einzuschränken, eine Diät zu machen und ins Fitnessstudio zu gehen und so weiter.
Meiner Meinung nach funktionieren diese Maßnahmen nicht sehr gut. Aber die Maßnahmen, die wir anbieten können, medizinische und chirurgische Eingriffe, und insbesondere die neuen Medikamente und die neuen Arten von Operationen, entwickeln sich wirklich weiter.
Was halten Sie von den derzeitigen Behandlungsmethoden, den Ergebnissen und der Sicherheit für die Patienten, Gerhard? - Ich danke Ihnen.
Das ist natürlich eine ausgezeichnete Frage.
Mit den neuen Medikamenten haben wir neue Möglichkeiten bei der Behandlung von Fettleibigkeit, und das gibt uns natürlich immer mehr Möglichkeiten.
Ich denke, dass die längsten Daten, die wir jetzt von OMMs, Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit, haben, bis zu vier Jahre betragen.
Und wir können sehen, dass sie funktionieren.
Sie wirken nicht bei allen Patienten.
Und das ist vielleicht auch eines der schönen Dinge, die wir verschiedenen Patienten anbieten können, verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
Und ich denke, wir müssen die Krankheit Fettleibigkeit neu überdenken.
Meiner Meinung nach ist es eher mit Krebs vergleichbar.
Da wir verschiedene Behandlungsmöglichkeiten haben, gehen wir stufenweise an die Krankheit heran, d. h. Sie beginnen vielleicht mit einer Diät oder einer Änderung Ihres Essverhaltens, treiben Sport und gehen dann zu Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit über.
Und natürlich ist ein chirurgischer Eingriff nicht die erste Behandlungsoption für alle, aber vielleicht für Patienten mit extremen Formen der Fettleibigkeit, wie Fettleibigkeit im vierten oder fünften Stadium. - Ja, ich denke, es kommt, wie Sie sagen, auf den Grad der Fettleibigkeit an und darauf, ob jemand unter anderen Stoffwechselproblemen leidet, unter Diabetes, Bluthochdruck, hohen Cholesterinwerten, die ein Herzrisiko darstellen.
Also ja, ich denke, für jemanden, der wirklich leidet, Sie wissen schon, ziemlich schwer mit einem hohen Body-Mass-Index und vielleicht Diabetes, welche Art von Operationen sind wirksam und wie ist ihr Sicherheitsprofil, Gerhard? - Insgesamt ist die Chirurgie extrem, die bariatrische Chirurgie ist extrem sicher.
Das hat sich immer wieder gezeigt.
Die Menschen brauchen also wirklich keine Angst zu haben.
Wenn die Chirurgen verbesserte Erholungsprotokolle anwenden, können die Patienten innerhalb von 60 Minuten nach der Operation aufstehen und das Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden verlassen.
Die Operation ist also äußerst sicher.
Welches sind die am besten untersuchten chirurgischen Verfahren?
Es handelt sich eindeutig um eine Sleeve-Gastrektomie und einen Roux-en-Y-Magenbypass, gefolgt von einem Magenbypass mit einer Anastomose.
Und es gibt jetzt ein neues Kit, das SADES, das sehr vielversprechende Ergebnisse zeigt, insbesondere für Patienten mit sehr hohem BMI.
Aber wir haben eindeutig die besten Langzeitdaten über ruinierte y-Magenpipers. - Ja, und ich denke, für die Zuschauer, die vielleicht nicht, Sie wissen schon, mit den verschiedenen Nuancen der verschiedenen Arten von Operationen einverstanden sind, es sind alles Schlüsselloch-Operationen.
Bei kleinen Schnitten dauern Operationen unter Narkose etwa eine bis eineinhalb Stunden.
Man bleibt eine Nacht im Krankenhaus, manche Einheiten schicken die Leute sogar nach Hause in ein Hotel oder so.
Und wenn man im Büro arbeitet, braucht man sich nicht unbedingt eine Woche freizunehmen.
Wenn Sie von zu Hause aus arbeiten, können Sie sich buchstäblich zwei oder drei Tage frei nehmen.
Die Erholung ist also erstaunlich.
Und nur um es in die richtige Perspektive zu rücken, ich meine, im Durchschnitt wiegen meine Patienten etwa 120 bis 130 Kilogramm, und ich bin mir sicher, dass Sie dem zustimmen würden, Gerhard.
Diese Menschen werden ihr Gewicht innerhalb eines Jahres nach der Operation auf etwa 75 Kilogramm zurücksetzen.
Und es ist nicht so, wie es sich anfühlt, wenn man z. B. durch eine Diät abgenommen hat und ständig Heißhunger hat.
Für den Patienten fühlt es sich ganz natürlich an.
Sie sind ein anderer Mensch und der Kampf ist vorbei.
Es gibt viele Vorurteile gegen Fettleibigkeit, und sie wird nicht als Krankheit anerkannt.
Aber ich denke, dass kürzlich im Lancet einige interessante Entwicklungen veröffentlicht wurden, Gerhard.
Könnten Sie das etwas näher erläutern? - Ja, die Lancet-Kommission hat eine neue Definition von Fettleibigkeit herausgegeben, die zwischen präklinischer Fettleibigkeit, bei der die übermäßige Fettansammlung keine Schäden oder Nachteile verursacht, und klinischer Fettleibigkeit unterscheidet, die eindeutig als Krankheit eingestuft wird, was bedeutet, dass die übermäßige Fettansammlung gewisse Nachteile mit sich bringt.
Das kann natürlich sein, wie Diabetes, Gelenkprobleme, auch psychische Probleme oder Kurzatmigkeit beim Sport.
Es hängt also sehr stark von der Person ab.
Ich halte dies für einen sehr wichtigen Schritt in die richtige Richtung, um Fettleibigkeit als Krankheit anzuerkennen und immer mehr Patienten Zugang zu einer Behandlung zu verschaffen.
Und das ist der entscheidende Punkt.
Damit ist nicht nur die Chirurgie gemeint.
Ich denke, wir müssen das gesamte Konzept der Behandlung von Fettleibigkeit mit verschiedenen Behandlungsmodalitäten überdenken und unseren Patienten Zugang zu allen Optionen geben. - Ja, ich meine, ich stimme zu.
Entscheidend ist, dass die Regierungen und sogar die Ärzte erkennen, dass Fettleibigkeit eine Stoffwechselkrankheit ist, die durch die Ernährung und den Lebensstil verursacht wird, und nicht durch eine gewisse Gier oder Faulheit der Bevölkerung.
Und ich glaube, man versteht immer besser, dass es sich um die metabolischen Auswirkungen von verarbeiteten und zuckerhaltigen Lebensmitteln und Naschereien handelt.
Es sind die Auswirkungen, die unsere natürlichen Wege der Gewichtsregulierung blockieren, die eine Krankheit wie Fettleibigkeit verursachen.
Und wir wissen, dass manche Menschen essen können, und das ist sehr heterogen, die Menschen sind sehr unterschiedlich.
Manche Menschen können also die ganze Zeit Müll essen und im Bett bleiben, ohne zuzunehmen, andere aber nicht.
Sie ist in der Regel sehr familiär geprägt.
Und ich denke, dass die Anerkennung der Krankheit als Stoffwechselkrankheit und als eine Krankheit wie Krebs sehr nützlich ist.
Ob sich das im Mainstream-Denken durchsetzen wird oder nicht, ist eine andere Frage.
Die Presse und die Medien sind natürlich sehr, sehr interessiert an den neuen Medikamenten zur Gewichtsreduktion.
Meiner Erfahrung nach sind die Menschen sehr daran interessiert.
Manche Menschen vertragen sie sehr gut, manche nicht.
Die Menschen sind besorgt über die Nebenwirkungen und Risiken dieser Verfahren.
Was sind deine Erfahrungen damit, Gerhard?
Erstens: Die Verfügbarkeit ist nicht vollständig gegeben.
Einige der Medikamente sind verfügbar, andere nicht.
Sie sind immer noch sehr teuer, so dass sie sich nicht jeder leisten kann, und unser öffentliches Gesundheitssystem deckt sie derzeit nicht ab.
Außerdem muss man, wenn man sich die Daten aus der Praxis ansieht, zunächst einmal sagen, dass diese neuen Medikamente unter Studienbedingungen recht gut funktionieren.
Aber wenn man sich die realen Daten ansieht, hören mehr als 50% der Menschen, die diese Medikamente nehmen, innerhalb eines Jahres auf.
Und das kann natürlich verschiedene Gründe haben.
Sie haben bereits die Nebenwirkungen erwähnt, viele Patienten sind ziemlich verstopft und spüren das.
Natürlich müssen Sie sich darum kümmern.
Ich denke also, dass man sich keine Sorgen über Nebenwirkungen wie Krebs machen muss.
Es gibt inzwischen wirklich gute Daten, dass diese Medikamente sehr sicher sind.
Die Frage ist natürlich, wie lange sie wirken und ob man sie lebenslang nehmen muss.
Wenn Sie sie absetzen, sehen wir, dass Sie wieder zunehmen.
Und ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass man, wenn man sehr viel Gewicht verliert, Muskelmasse, magere Körpermasse, verliert oder Gefahr läuft, sie zu verlieren.
So ist es auch, wenn man eine Operation hat.
Wir als Chirurgen achten sehr darauf.
Wir ermutigen unsere Patienten, viel Eiweiß zu sich zu nehmen, Sport zu treiben, und ich denke, unsere Kollegen aus den internen Abteilungen müssen die Patienten, die diese Medikamente einnehmen, wirklich dazu ermutigen, mehr Eiweiß zu sich zu nehmen, um den Verlust an fettfreier Körpermasse zu minimieren.
Und ich glaube, eine große Studie aus Amerika hat gezeigt, dass die Menschen innerhalb eines Jahres, nachdem sie die Medikamente abgesetzt hatten, mindestens zwei Drittel ihres Gewichts wieder zunahmen.
Ich denke, dass die Menschen in zwei Jahren schwerer sein werden als vor der Einnahme der Medikamente.
Die andere, etwas besorgniserregende Sache ist, dass man, wenn man wieder zunimmt, dazu neigt, das Gewicht in der Mitte wieder anzunehmen, was viel mehr viszerales Fett bedeutet, das gefährliche Fett, von dem wir alle wissen, dass es Diabetes und andere Dinge verursacht.
Ich denke auch, ich meine, was ist Ihre Erfahrung, einige Leute, wissen Sie, nach einigen Arten von so können Sie beginnen, Gewicht wieder zu gewinnen.
Und ich denke, sie waren gute Vermittler für diese Menschen, nicht wahr? - Ja, wir hatten eine IFSO-Weltkonsensuskonferenz mit den Meinungsführern und Forschern und Experten auf der Seite der Internisten in diesem Bereich.
Und wir haben eine klare Empfehlung ausgesprochen.
Wenn es zu einer erneuten Gewichtszunahme kommt, was nach einer Sleeve-Gastrektomie natürlich wahrscheinlicher ist als nach einem Roux- oder Myogastric-Bypass, sollten Sie beim ersten Versuch die neuen OMMs verwenden.
Und Studien, die wir jetzt haben, zeigen, dass man mit den neuen OMMs zwei Drittel des wiedergewonnenen Gewichts verlieren kann.
Es lohnt sich also auf jeden Fall, das auszuprobieren.
Ich denke, diese neuen Medikamente erweitern einmal mehr unsere Möglichkeiten, unser Arsenal zur Behandlung von Fettleibigkeit.
Das stimmt definitiv. - Ja, ich meine, ich denke, dass die Medikamente bei einem großen Teil der Menschen definitiv funktionieren, aber ich denke, sie sollten auf intelligente Weise eingesetzt werden.
Man sollte sie also nicht mit dem Gedanken einnehmen, sie jahrelang einzunehmen. Man sollte sie wahrscheinlich mit der Absicht einnehmen, sie für eine Art Gewichts- und Gewohnheitsumstellung zu nutzen.
Viele Menschen können ihre Gewohnheiten nicht ändern, weil Appetit und eingefahrene Verhaltensweisen sehr schwer zu ändern sind.
Aber wenn man ein Medikament hat, das einem den Appetit nimmt und ihn im Gehirn ausschaltet, dann ist es viel einfacher, zum Beispiel das gedankenlose Essen am Abend zu stoppen, das viele Menschen nur schwer abstellen können.
Ich denke, das ist der kluge Weg.
Mein Projekt mymetabology.com befasst sich damit, wie man sie auf intelligente Weise nutzen kann.
Und ich denke, dass man uns zunehmend dazu ermutigen wird, sie zu nutzen.
Mit der metabolischen Chirurgie verändern wir natürlich eine Menge dieser Hormone, Sättigungs- und Hungerfaktoren, wie Sie wissen, und das Interessante ist, dass diese Medikamente nach der Operation mindestens genauso gut wirken wie ohne Operation.
Es scheint also keinen großen Einfluss darauf zu haben, wie diese Medikamente wirken, wenn man sich einer Operation unterzogen hat.
Und ich denke, das ist eine weitere sehr interessante Erkenntnis, die wir derzeit noch nicht ganz verstehen. - Ja, ja, genau.
Ich denke, dass uns wahrscheinlich die Zeit davonläuft, Gerhard.
Es ist immer eine große Freude, Sie zu sehen.
Sie haben großartige Arbeit für das IFSO und für den wissenschaftlichen Fortschritt beim Verständnis der Fettleibigkeit geleistet. Möchten Sie den Zuschauern, die unter Fettleibigkeit leiden oder mit ihr leben, zum Weltfettleibigkeitstag noch etwas sagen?
Ich denke, dass wir im Jahr 2025 mehr Möglichkeiten haben, diese Krankheit zu behandeln als je zuvor, und die Menschen sollten wirklich nach dieser Hilfe für diese Behandlung suchen.
Die Plattform ECPO bietet natürlich wunderbare Möglichkeiten und Zugang zu Experten, die die Krankheit behandeln können, und ich ermutige Menschen, die an Fettleibigkeit leiden, sich behandeln zu lassen.
Und ich denke, dass Sie mit Ihrem Buch und Ihren Inhalten in den sozialen Medien eine wunderbare Arbeit leisten, um den Menschen zu helfen, sich mit der Krankheit auseinanderzusetzen.
Danke Gerhard, es ist mir ein Vergnügen.
Wir sehen uns wahrscheinlich in Venedig, glaube ich, dieses Jahr, oder?
Venedig ist der europäische IFSO-Kapitelkongress und wir erwarten mehr als 1000 Teilnehmer.
Ich bin also sehr gespannt und freue mich darauf, Sie dort zu sehen.
Gut.
Ich wünsche Ihnen einen schönen Tag.
Ich danke Ihnen.
Vielen Dank, Andrew.
Sie auch.
Auf Wiedersehen.
Hallo, Jason.
Es ist toll, mit Ihnen in dieser Patienten-Lounge zu plaudern, die ECPO veranstaltet.
Schön, Sie zu sehen.
Hallo, Susie.
Wie geht es Ihnen?
Gut.
Gut.
Hör zu, Jason, heute sprechen wir aus der Sicht eines Psychologen über Medikamente gegen Fettleibigkeit und deren Bedeutung für die Behandlung einiger Menschen, die mit Fettleibigkeit leben.
Würden Sie mit uns darüber sprechen?
Ja, ja.
Nun, die Fettleibigkeitsmedikamente wirken oder zielen auf die Biologie des Appetitsystems ab.
Und wir wissen, dass bei Menschen, die mit Fettleibigkeit leben, das Appetitsystem nicht richtig funktioniert.
Die Nahrung wirkt sich nicht so auf das Appetitsystem aus, wie es sein sollte.
Diese Medikamente wirken also auf die gleichen Systeme wie die Nahrung und verstärken diese Signale an das Gehirn.
So wird das Hungergefühl ausgeschaltet und das Sättigungsgefühl aufgebaut, so dass die Menschen ihr Essverhalten wieder unter Kontrolle haben.
Das ist ein Wort, das wir in den Patientengruppen hören.
Die Leute nennen es Essensgeräusche, und es fällt ihnen manchmal schwer, das Essensgeräusch in ihrem Kopf zu erklären.
Und wenn sie diese Adipositastherapien anwenden, denken sie nicht ständig ans Essen.
Er ist nicht immer da, dieser Drang nach Hunger.
Es ist wirklich faszinierend.
Lebensmittellärm ist ein interessantes Konzept.
In den letzten 18 Monaten haben wir viel mehr darüber gehört.
Und es ist buchstäblich die Erfahrung eines fettleibigen Umfelds, das den Konsum ständig anregt.
Wenn man an die Vermarktung von Lebensmitteln denkt, wird der Konsum sogar absichtlich gefördert.
Und wenn man kein funktionierendes Appetitsystem hat, dringt dieser Lärm, dieser Druck in den Kopf, und das lenkt ständig ab.
Wir wissen, dass Menschen, die eine Diät machen, durch solchen Lärm abgelenkt werden.
Und wenn man mit Fettleibigkeit lebt und das Appetitsystem bereits beeinträchtigt ist, hat man ein doppeltes Problem.
Es ist also eine sehr interessante Art und Weise, die Geräuschunterdrückung zu betrachten, wie bei Kopfhörern mit Geräuschunterdrückung.
Es ist nicht für jeden etwas, aber es ist sehr interessant, dass die Förderung des Appetitsystems den Lärm und die Ablenkung reduzieren kann.
Und ich denke, man sollte einfach die Annahmen in das Gespräch einbringen, damit die Leute sie haben können.
Und weil wir wissen, dass die Medikamente gegen Fettleibigkeit in aller Munde sind und es immer etwas gibt, worüber gesprochen wird.
Aber um das Thema etwas zu vertiefen: Es geht nicht nur darum, dass sie zur Gewichtsabnahme dienen.
Die Leute gehen davon aus, dass wir die dünnen Spritzen und das ganze Stigma dahinter kennen.
Aber ich glaube, viele Menschen, die diese Medikamente nehmen, verstehen nicht, dass es nicht nur darum geht, eine Zahl auf der Waage zu erreichen.
Ich gebe gerne mein eigenes Beispiel.
Zum ersten Mal in meinem Leben als Erwachsener, seit drei Jahren, halte ich mich aufrecht.
Ich habe also weder zu- noch abgenommen.
Aber wenn mich jemand auf der Straße anschaut und eine Vermutung über meine Körperform und -größe anstellt, würde er vielleicht denken, dass ich ungesund bin und etwas abnehmen muss.
Dennoch bin ich so gesund wie noch nie in meinem Erwachsenenleben.
Und ich denke, es gibt eine große Annahme, dass diese Medikamente nur zur Gewichtsabnahme dienen.
Nun, ich werde die ersten beiden Möglichkeiten auspacken.
Die Gewichtsabnahme ist eine Folge der Appetitkontrolle.
Aber die Gewichtsabnahme ist ein Vermittler der Gesundheit.
Und ich denke, viele Menschen, die mit Fettleibigkeit leben, möchten, dass es bei den Diskussionen über ihre Krankheit um die Gesundheit geht und nicht nur um das Gewicht und nicht auf das Gewicht reduziert wird.
Und ihr Gewicht ist eine Zahl, und ihr erfolgreiches Scheitern wird anhand dieser Zahl beurteilt.
Aber auch, um das Gewicht zu halten.
Wir wissen, dass Gewichtsmanagement schwierig ist.
Manche Menschen nehmen ab, und dann nehmen sie wieder zu.
Sie nehmen ab, sie nehmen wieder zu, sie bewegen sich von verschiedenen Lösungen oder Versuchen oder durch verschiedene Behandlungssysteme.
Und tatsächlich ist die Erhaltung des Gewichts und der Gesundheit durch die Erhaltung des Gewichts ein erfolgreiches therapeutisches Ergebnis. - Ich liebe das.
Und die Lebensqualität ist definitiv etwas, das wir oft von den Patienten hören.
Und eine andere Annahme ist, dass es einfach nur den Appetit dämpft, dass man einfach weniger isst.
Ich weiß aus eigener Erfahrung, dass das nicht stimmt, denn wenn ich auswärts esse, z. B. auf einer Konferenz oder auf Reisen, und ich esse in einem Restaurant, und wenn ich z. B. einen Hamburger esse, der aus verarbeitetem Fleisch besteht, und ich den Burger zur Hälfte gegessen habe, dann habe ich ein ganz anderes Gefühl im Mund.
Es ist, als gäbe es vermehrt Speichel.
Ich fange an, mich ein wenig krank zu fühlen.
Ich kann den Burger nicht aufessen.
Mein Appetit ist definitiv nicht da.
Aber wenn ich zu Hause esse und in eine Metzgerei gehe und meinen eigenen Hackfleisch-Burger von guter Qualität mache, kann ich den ganzen Burger essen und fühle mich danach viel besser, satt und gesättigt.
Und ich glaube, die Leute gehen davon aus, dass es nur darum geht, den Appetit zu zügeln, aber in Wirklichkeit ist es viel komplexer. - Ja, und das Appetitsystem ist komplexer als nur Hunger und Sättigung.
Es gibt Belohnungsmechanismen, die das Essverhalten auch dann antreiben, wenn normalerweise kein Hungergefühl besteht.
Und es gibt kognitive Prozesse wie die Hemmungssteuerung.
In Ihrem Szenario wird Ihr Appetit in beiden Fällen, sowohl beim verarbeiteten als auch beim selbstgemachten Burger, durch die höhere Fleischqualität unterdrückt.
Interessant ist, dass der verarbeitete Burger, der weniger lohnend und schmackhaft ist, vielleicht sogar eine stärkere Unterdrückung hervorruft, weil er Sie tatsächlich von Lebensmitteln abhält, die nicht lohnend sind.
Es muss sich also lohnen, auch für Sie eine relativ vernünftige Menge des gesunden Burgers zu verzehren.
Und das liegt daran, dass das Gesellschaftssystem mit dem Belohnungssystem verbunden ist.
Und das Gesellschaftssystem kann dieses Belohnungssystem dämpfen.
Bei weniger lohnenswerten Lebensmitteln muss man also wenig Freude an ihnen haben und relativ wenig Genuss an sich.
Ja, ja.
Und ich glaube, das ist etwas, was viele Menschen, die diese Medikamente nehmen, nicht verstehen.
Leider müssen wir dieses Bewusstsein schärfen.
Ja.
Wenn man nach einer bariatrischen Operation Medikamente gegen Fettleibigkeit verschrieben bekommt, hat man das Gefühl, dass entweder die Operation selbst nicht funktioniert hat oder dass man in seinem Verhalten versagt hat und die Medikamente wieder braucht.
Was halten Sie davon?
Ja, Versagen, Versagen ist ein sehr belastetes Wort, nicht wahr?
Und wir wissen, dass die bariatrische Chirurgie ein sehr radikaler Eingriff ist.
Und, wissen Sie, es gibt radikalere Techniken in der bariatrischen Chirurgie.
Verschiedene Menschen reagieren auf diese Maßnahmen unterschiedlich.
Sie führen jedoch selten zu einer lebenslangen, dauerhaften Gewichtsreduktion.
Man muss weiterhin andere Dinge tun, und eine Operation ist ein Eingriff.
Medikamente sind Interventionen.
Offensichtlich nehmen Sie eine Zeit lang Drogen.
Die Operation ist ein einmaliger Eingriff, oder es kann eine Korrektur erfolgen.
Aber das Leben mit Adipositas ist ein lebenslanges Management.
Und wenn man an ein lebenslanges Management denkt, wird man eine Reihe von Maßnahmen ergreifen, sei es Verhaltens-, Ernährungs-, pharmakologische oder chirurgische Maßnahmen, um die Fettleibigkeit im Laufe des Lebens in den Griff zu bekommen.
Niemand versagt also, aber es spricht dafür, dass es keine Heilung gibt.
Kein chirurgischer Eingriff ist eine Heilung.
Keine pharmazeutische Intervention ist ein Heilmittel, auch nicht, solange man sie einnimmt.
Wenn man das Medikament abgesetzt hat, kommt es natürlich zu einem Rebound, weil die pharmakologische Wirkung verloren geht.
Es geht also um den Einsatz von Instrumenten im gesamten Managementprozess.
Es wird also zu Gewichtsschwankungen kommen, aber Versagen ist, wie ich schon sagte, ein sehr belastetes Wort.
Das bedeutet, dass die Intervention bei Ihnen zu diesem Zeitpunkt nicht funktioniert hat.
Und dafür wird es Gründe geben.
Es ist viel komplizierter. - Und ich denke, das fasst für mich zusammen, was der Begriff "Leben mit Adipositas" bedeutet.
Und die Menschen wissen zu Recht, dass das Wort bedeutet, dass wir nicht die Sprache verwenden, die wir lieber nicht verwenden, wie zum Beispiel fettleibige Menschen.
Aber mit Fettleibigkeit zu leben bedeutet, dass man es schafft, wenn Veränderungen auf einen zukommen.
Bei mir werden also möglicherweise die Wechseljahre eine Rolle dabei spielen, wie ich jetzt auf meine Behandlung reagiere.
Das ist kein Versagen meinerseits.
Das ist eine Reaktion auf meine Behandlung, die darauf beruht, wie sich mein Körper verändert.
Und das ist so, weil er wahr ist, der Lebenslauf.
Ich hoffe nur, dass wir mehr Bewusstsein dafür schaffen können.
Was mir jedoch Sorgen bereitet, ist die Frage, was mit Menschen geschieht, die Medikamente einnehmen und vielleicht keine Aufsicht haben.
Und ich denke, dass es wichtig ist, während dieser Zeit beaufsichtigt zu werden, denn es gibt einige Leute, die damit anfangen und es passt nicht zu ihnen, es passt nicht zu jedem.
Und da ist wieder diese Annahme, dass es funktionieren wird.
Und vielleicht nehmen manche Leute es weiter, wenn sie die Nebenwirkungen haben und sich zu krank fühlen.
Ich denke, es ist wirklich wichtig, dass die Menschen von einem Gesundheitsdienstleister überwacht werden.
Was würden Sie dazu sagen?
Ich denke, dass sie zunächst einmal erklären sollten, was sie von der Behandlung zu erwarten haben, und zwar sowohl in Bezug auf die Wirkungen, den Appetit und dergleichen, als auch in Bezug auf die Nebenwirkungen und wie man mit ihnen umgeht.
Und wenn man mit einem Arzt zusammenarbeitet, kann dieser die Dosis wieder senken, bevor er sie erhöht.
Diese Medikamente werden im Allgemeinen wegen der Nebenwirkungen hochtitriert.
Sie sind sehr wirksam, und etwa die Hälfte der Patienten bricht die Behandlung ab, bevor sie die volle Titration erreicht hat, und das liegt an den Nebenwirkungen, weil sie nicht richtig behandelt werden.
Denken Sie aber auch daran, dass das Ansprechen der Menschen auf dieses Medikament sehr unterschiedlich ist.
Einige Leute scheinen sehr, sehr empfänglich zu sein.
Andere Menschen scheinen überhaupt nicht so gut zu reagieren.
Und ohne dass dies erklärt wird, ohne dass dies überwacht wird, ist es problematisch.
Sie brauchen Unterstützung.
Sie brauchen diese medizinische Unterstützung.
Außerdem brauchen Sie auch die Unterstützung durch die Ernährung.
Sie müssen Ihre Energiezufuhr radikal reduzieren und die Qualität Ihrer Ernährung aufrechterhalten.
Natürlich muss man die Kalorien reduzieren, aber man muss auch an die Mikronährstoffe denken.
Sie müssen an das Eiweiß denken.
Man muss auch an Dinge wie Sarkopenie und den Verlust an fettfreier Körpermasse denken.
Es gibt also eine Menge Dinge, an die man denken muss.
Es handelt sich dabei um sehr viel stärkere Medikamente, die jetzt in den Bereich einiger weniger invasiver Operationen kommen.
Wir müssen also über die Ernährung nachdenken.
Wir müssen auch an die Psychologie denken, denn genau wie bei der bariatrischen Chirurgie haben die Menschen große Erwartungen an die Gewichtsabnahme und an das, was sie davon haben.
Und selbst wenn Sie erfolgreich abnehmen, bringt das nicht unbedingt die Veränderungen in Ihrem Leben mit sich, die Sie vielleicht erwarten.
Und auch diese Erwartungen müssen gesteuert werden.
Auch dessen müssen sich die Menschen bewusst sein.
Eine Gewichtsabnahme ist nicht die Lösung für alles.
Es könnte sogar etwas aufdecken.
Ich denke, Sie haben das für uns gut zusammengefasst, Jason.
Und wir sehen, dass die Menschen hohe Annahmen haben, denn ich denke, sie vergleichen sich miteinander.
Die sozialen Medien können dabei oft ein Problem darstellen.
Die Leute können sagen: Na ja, ich habe gesehen, dass jemand anderes X, Y, Z verloren hat.
Und das macht deutlich, dass wir alle als Individuen sehr komplex sind.
Wir alle haben unterschiedliche Gründe für unsere Fettleibigkeit, und wir reagieren unterschiedlich auf die Behandlungen.
Jason, vielen Dank für das heutige Gespräch.
Ich würde gerne noch weiterplaudern, aber ich glaube, wir müssen jetzt an Vicky zurückgeben.
Passen Sie auf sich auf, und wir sprechen uns bald wieder.
Danke, Vicky.
Danke, Susie.
Guten Tag, liebe Zuschauer, wo auch immer Sie diese fantastische Patientenlounge verfolgen.
Ich habe es sehr genossen, zu sehen, wie sie Gestalt annimmt, und meine Aufgabe ist es, die Kommentare unserer vier früheren Experten, die über Entwicklungen in der Behandlung und im Management sprechen, zusammenzufassen und zu überprüfen.
Begonnen haben wir mit Gerhard aus Wien und Andrew aus London, die uns wirklich fachkundig und prägnant die Veränderungen und die aktuellen Entwicklungen in der bariatrischen Chirurgie dargelegt haben und diese auch mit den Medikamenten zur Behandlung von Adipositas in Verbindung gebracht haben, von denen wir alle wissen, dass sie einen großen Unterschied und eine große Auswirkung darauf haben, wie Menschen, die mit Adipositas leben, derzeit behandelt werden.
Es gab auch eine Diskussion über neue Verfahren, SADES, von denen man in Zukunft sicher immer öfter hören wird.
Danach folgten zwei Experten, unsere eigene Susie Birney von ICPO in Irland und Jason Holford von der Universität Leeds, und sie hatten ein fantastisches Gespräch, das für mich wirklich auf den Grund der Physiologie, der Gehirnchemie und der Gefühle im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit ging, und Susie hat wie immer mit einer solchen Klarheit über ihre Erfahrungen als Person, die mit Fettleibigkeit lebt, gesprochen.
Es besteht kein Zweifel, dass in Zukunft weitere Medikamente auf den Markt kommen werden, und das ist eine gute Nachricht.
Die Menschen, die mit Fettleibigkeit leben, werden mehr Wahlmöglichkeiten haben, und es wird eine individuellere, maßgeschneiderte Versorgung geben, aber das bringt auch die Frage des Zugangs zur Versorgung mit sich, und ich denke, darüber werden wir alle in Zukunft sprechen.
Ich möchte auch einige andere Bereiche aufgreifen, um zu versuchen, einige Fragen zu klären.
Der eine betrifft den sich immer stärker entwickelnden Bereich der Endobariatrie.
Viele Menschen und sogar Mitglieder unserer lokalen Selbsthilfegruppe hier in England haben sich der vertikalen Sleeve-Gastroplastik unterzogen, einem Verfahren, von dem manche sagen, es sei neu, das es aber schon lange nicht mehr gibt.
Sie gilt als Alternative für Menschen, die ein weniger invasives, organschonendes Verfahren ohne Schnitt wünschen, und ich bin mir sicher, dass dies immer häufiger der Fall sein wird, und auch hier ist es großartig, dass es eine weitere Wahlmöglichkeit im gesamten Behandlungsspektrum für Menschen mit Adipositas gibt.
Ich denke, ich möchte auch einige Punkte herausgreifen, die sich mit der Entwicklung der multidisziplinären Teamunterstützung befassen, insbesondere im Bereich der Psychologie. Vielleicht denken Sie, wie ich, dass dies für Ihre Behandlung sehr wichtig ist, und für mich ist dies in allen Phasen meines Gesundheitsweges sehr wichtig, von CBT, CAT und jetzt auch mitfühlender Therapie.
Für mich ist man nie zu alt oder zu weit auf seinem Weg, um davon zu profitieren.
Es wäre falsch, die Rolle von Diätassistenten und Ernährungsberatern bei der Behandlung nicht zu erwähnen, und es ist interessant, dass unsere Experten darüber sprachen, dass dies nicht nur bei chirurgischen Eingriffen wichtig ist, sondern auch für jeden, der sich einer Behandlung mit Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit unterzieht.
Es ist also sehr wichtig, sich daran zu halten.
Wir alle sind Spezialisten für Bewegung, die uns helfen, uns mehr zu bewegen, und Sarkopenie ist ein Thema, das in unserer Gesellschaft immer häufiger vorkommt, und ich denke, es ist wirklich wichtig, dass die Leute das aufgreifen.
Und das Wichtigste, was ich Ihnen als Letztes mit auf den Weg geben möchte, ist die Unterstützung durch Peer-Gruppen.
Ohne die Unterstützung von Menschen wie mir hätte ich die letzten 22 Jahre meiner Reise nicht überstanden.
Diese Unterstützung wurde immer freiwillig gegeben, sie wurde gegeben, und alles, was ich gegeben habe, habe ich immer zehnfach zurückbekommen, und ich würde jedem von Ihnen, der derzeit keine Selbsthilfegruppe besucht, empfehlen, sich eine zu suchen.
Ich hatte das große Glück, in den letzten Jahren ein Schulungshandbuch für Peer-Group-Support-Moderatoren zu entwickeln, und ich glaube, dass ich daraus sehr viel gelernt habe.
Ich möchte Ihnen also heute Abend oder heute Nachmittag die Botschaft mit auf den Weg geben, dass sich die Dinge verbessern, dass es mehr Auswahl gibt, dass der Zugang immer noch ein Problem sein kann, dass wir aber gemeinsam etwas gegen die Fettleibigkeit unternehmen können.
Ich danke Ihnen.
Da haben Sie es also, alles, was Sie wissen müssen, und wahrscheinlich eine Menge Fragen, die ich in den sozialen Medien sehe, die wir auch beantworten müssen, und wir werden sicherstellen, dass wir das tun, wie jemand vorgeschlagen hatte.
Vielen Dank, Claire, für den Vorschlag, eine Patientenlounge einzurichten, die der Behandlung und dem Management von Adipositas gewidmet ist, damit alle Aspekte abgedeckt werden können.
360° über Chirurgie, Pharmakotherapie, ganzheitliche Pflege, das multidisziplinäre Team, alles, was wir wissen müssen.
Ja, wir werden das weiterverfolgen.
Vielen Dank also für die Frage und die Empfehlung.
Ein großes Dankeschön an alle, die uns eine Nachricht geschickt haben.
Ich kann mit den vielen Kommentaren nicht Schritt halten.
Das Team arbeitet daran, und ich hoffe, dass sie vielen von euch antworten können, da sie mit verschiedenen Veranstaltungen und so beschäftigt sind.
Aber wir wollten jetzt einfach mal umschalten und uns ansehen, was in Europa passiert.
Werfen wir also einen Blick darauf, was heute in verschiedenen Ländern Europas geschieht.
Hallo zusammen, mein Name ist Lorenzo.
Ich nehme dies in Bukarest, Rumänien, auf und vertrete eine Vereinigung namens Gemeinsam gegen Adipositas.
Für den Welt-Adipositas-Tag planen wir einige Aktivitäten, wie z. B. die Versendung einer Pressemitteilung an die Medien mit den wichtigsten Botschaften des ECPO zum Welt-Adipositas-Tag zusammen mit zwei verschiedenen Patientenorganisationen aus Rumänien.
Wir werden auch ein Online-Webinar mit einem auf Diabetes, Stoffwechselkrankheiten und Ernährung spezialisierten Arzt veranstalten.
Wir werden einen Newsletter an über 70.000 E-Mail-Adressen von Gesundheitsinteressierten und medizinischen Fachleuten verschicken.
Und natürlich auch eine Social-Media-Kampagne im Einklang mit allen anderen Freunden von ECBO.
Vielen Dank und allen einen schönen Welt-Adipositas-Tag. - Hallo, ECBO.
Wir sind gerade dabei, unseren Dokumentarfilm zum Welt-Adipositas-Tag aufzunehmen, in dem Sie Ihre Geschichte erzählen.
Und wir besuchen Adele in De Meurne in den Niederlanden.
Hier ist unser Kameramann.
Hallo.
Und wir erzählen verschiedene Geschichten aus der Sicht verschiedener Patienten, um den Angehörigen der Gesundheitsberufe ihre Voreingenommenheit gegenüber Fettleibigkeit vor Augen zu führen.
Ich hoffe, wir sehen uns bald am Welt-Adipositas-Tag. - Hallo.
Ich bin Hanna Vrabcová und ich grüße Sie aus der Slowakei.
Ich möchte Ihnen unser Projekt zum Welt-Adipositas-Tag, ROC 2025, vorstellen.
Wir werden die Übersetzung der WHO-Empfehlung für körperliche Aktivität 2020 vorstellen.
Wir werden drei Podcasts über die Aufklärung von Patienten mit Fettleibigkeit erstellen.
Auf der Website von CS Dravia wird über die Auswirkungen von Fettleibigkeit auf die Gesundheit gesprochen.
Wir werden Schulungen für ältere Erwachsene zum Thema Ernährung und körperliche Betätigung durchführen.
Wir werden über das Stigma und die Terminologie sprechen, mit denen die Menschen konfrontiert sind.
Es wird noch mehr Aktivitäten geben.
Wir sehen uns alle am Welt-Adipositas-Tag Europa 2025.
Gemeinsam gegen Fettleibigkeit vorgehen.
Hallo, hier ist Yure Bezita aus der Schweiz.
Ich werde unsere Aktion für die Welt 2025 vorstellen.
Zunächst stellen wir das Buch "Ma'am, was ist Adipositas?" vor.
Sie wird für die Schulen, aber auch für Kinderärzte und die breite Öffentlichkeit vorgestellt.
Außerdem werden wir einen runden Tisch mit Fachleuten und einem Komitee aus Ihren Besuchern und Mitgliedern veranstalten, um über das Management von Fettleibigkeit, GLP-1 und ein neues Video von Uribesitas über traumatische Erfahrungen mit Stigmatisierung und Diskriminierung zu sprechen.
Und wir werden auch ein Symposium speziell für Ärzte zum Thema Adipositasmanagement und Stigmatisierung veranstalten.
Da haben Sie es also.
Und ein Dankeschön an unsere großartigen Kollegen.
Wir konnten nicht jedes Land in ganz Europa vorstellen, denn das würde natürlich die gesamte Patientenlounge in Anspruch nehmen.
Aber ich danke denjenigen, die uns mitgeteilt haben, was heute oder sogar gestern in ihrem Land passiert ist, wie in Irland oder in den kommenden Tagen oder Monaten.
Denn der Welt-Adipositas-Tag ist nicht nur für einen Tag gedacht.
Es ist ein Plädoyer für eine Veränderung im Leben, das wir im Laufe des Jahres fortsetzen.
Viele der Programme, die zum Beispiel in Deutschland mit unseren Kollegen durchgeführt werden, werden über mehrere Monate laufen.
Teilen Sie sie also weiterhin in den sozialen Medien.
Ich kann Sie nicht mehr ermutigen.
Jetzt wird es ein bisschen später und ich muss mich umziehen.
Draußen wird es ein bisschen grau.
Mir wurde hier etwas Sonnenschein versprochen, aber anscheinend sieht das nicht so aus.
Ich möchte Sie jedoch mit einigen abschließenden Worten unserer wunderbaren neuen Präsidentin, Deanna Castillo, verabschieden. Sie ist ein großartiger Mensch, der mit Adipositas und anderen chronischen Krankheiten lebt und sich mit großer Leidenschaft für den Wandel und die Fortsetzung dieser Reise einsetzt.
Sie ist also hier bei uns, sie wird heute im Parlament sein, aber sie hat eine Aufnahme für den Royal OBC Day gemacht.
Vielen Dank an mein fantastisches Team, das Sie alle kennen, aber Sie werden alle Namen im Abspann sehen.
Auch an unsere Partner, ohne die wir diese Veranstaltungen nicht durchführen könnten.
Wir konnten es einfach nicht.
Vielen Dank also an Sie alle.
Vielen Dank, dass Sie zugehört und zugeschaut haben.
Und wir sehen uns bei der nächsten Patient Lounge.
Und bitte, bitte, bitte unterstützen Sie auch weiterhin Ihre Fürsprecher in Ihrem eigenen Land, damit wir am Tag der Adipositas 2025 gemeinsam gegen Fettleibigkeit vorgehen können.
Adios, tschüss. - Hallo, ich bin Diana Castillo, die neue Präsidentin des ECPO.
Ich freue mich über den Beitrag der Patientenorganisationen, die sich unserer Initiative angeschlossen haben, und darüber, dass unsere Arbeit jedes Jahr am Welt-Adipositas-Tag eine starke und klare Botschaft über Information, Management und die Bedeutung des gemeinsamen Vorgehens gegen Adipositas vermittelt.
Vielen Dank, und ich wünsche Ihnen einen schönen Welt-Adipositas-Tag 2025.
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