A speech bubble with the words obesity the big truth.

Informationen zur Adipositas

Adipositas ist eine komplexe Erkrankung, bei der sich Übergewicht negativ auf die physische und psychische Gesundheit auswirkt. Übergewicht wirkt sich auch insgesamt auf das Wohlbefinden und die Mobilität der Betroffenen aus.

Der von der World Obesity Federation veröffentlichte World Obesity Atlas 2024 sagt voraus, dass im Jahr 2030 weltweit 1,25 Milliarden Menschen mit Adipositas leben werden.

Weltweit sterben jedes Jahr mindestens 2,8 Millionen Menschen an den Folgen von Übergewicht oder Adipositas. Darüber hinaus sind schätzungsweise 35,8 Millionen (2,3%) der weltweiten DALYs auf Übergewicht oder Adipositas zurückzuführen [1].

DALYs steht für Disability-Adjusted Life Years (behinderungsangepasste Lebensjahre) und ist ein Maß für die Gesamtbelastung durch Krankheiten, ausgedrückt als die Anzahl der durch Krankheit, Behinderung oder frühen Tod verlorenen Jahre. Es wird verwendet, um die Auswirkungen verschiedener Krankheiten und Verletzungen auf eine Bevölkerung zu bewerten und um Prioritäten für Gesundheitsmaßnahmen zu setzen.

Dr. Andrew JENKINSON: Prävalenz der Adipositas

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Transkript

Warum also hat sich Adipositas in den letzten 20 oder 30 Jahren so stark ausgebreitet? Ich denke, die Antwort darauf geht bis in die 1980er Jahre zurück, als die FDA die Menschen aufforderte, weniger gesättigte Fette zu essen, und die Menschen natürlich begannen, mehr Getreide und raffinierte Kohlenhydrate zu essen. Und wir wissen, dass raffinierte Kohlenhydrate und Zucker das gewichtsregulierende Hormon Leptin blockieren, das uns normalerweise schlank hält und dazu führt, dass Teile der Bevölkerung wirklich unter Adipositas leiden. Und ich denke, dass die Tatsache, dass wir uns auf eine sehr kohlenhydratreiche Ernährung umgestellt haben, direkt zu Adipositas geführt hat.

Verwandte Krankheiten

Zu den Krankheiten und Gesundheitszuständen, die häufig mit Adipositas in Verbindung gebracht werden, gehören:

A woman sitting on a wall with flowers in the background.

Diagnose

A woman sitting on a bench in a park.
Um Adipositas zu diagnostizieren, misst eine medizinische Fachkraft die Größe und das Gewicht einer Person, um ihren Body-Mass-Index (BMI) zu bestimmen. Sie können auch den Taillenumfang messen und nach dem Aktivitätsniveau und dem psychischen Wohlbefinden fragen.

Eine Konsenserklärung (Dezember 2023) der International Obesity Collaborative [2] Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Maß für die Feststellung von Adipositas, das weder die Krankheit definiert noch die klinische Beurteilung ersetzt. Soziale Faktoren, Rasse, ethnische Zugehörigkeit und Alter können das mit einem bestimmten BMI verbundene Risiko verändern. Ein erfolgreiches Adipositasmanagement sollte an den Gesundheits- und Lebensqualitätszielen gemessen werden, die durch eine gemeinsame Entscheidungsfindung des Patienten und seines Gesundheitsdienstleisters festgelegt werden, und nicht allein an Veränderungen des BMI."

Eine Konsenserklärung (Dezember 2023) der International Obesity Collaborative [2] Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Maß für die Feststellung von Fettleibigkeit, das weder die Krankheit definiert noch die klinische Beurteilung ersetzt. Soziale Faktoren, Rasse, ethnische Zugehörigkeit und Alter können das mit einem bestimmten BMI verbundene Risiko verändern. Ein erfolgreiches Adipositasmanagement sollte an den Gesundheits- und Lebensqualitätszielen gemessen werden, die durch eine gemeinsame Entscheidungsfindung des Patienten und seines Gesundheitsdienstleisters festgelegt werden, und nicht allein an Veränderungen des BMI."

URSACHEN VON ADIPOSITAS

A group of children playing on a gym floor with a man.

Ebenso spielen Hormone aus dem Darm eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Körpergewichts, und eine Störung dieser Hormone kann zu Adipositas führen.

Der Hypothalamus zum Beispiel ist ein Teil des Gehirns, der Signale für das Hunger- und Sättigungsgefühl auslöst. Die Stärke und Häufigkeit dieser Signale können Sie nicht kontrollieren.

Auch genetische Faktoren können die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme erhöhen, wobei genetische Faktoren für schätzungsweise 40-70% der Schwankungen des Körpergewichts verantwortlich sind.

Ebenso spielen Hormone aus dem Darm eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Körpergewichts, und eine Störung dieser Hormone kann zu Fettleibigkeit führen.

Diese Faktoren können auch dazu führen, dass Menschen nach einem Gewichtsverlust wieder zunehmen.

BEHANDLUNG VON ADIPOSITAS

Adipositasbehandlung und Gewichtsabnahme sind nicht dasselbe. Die von qualifizierten Ärzten durchgeführte Adipositasbehandlung besteht aus evidenzbasierten Optionen, die sich mit den Begleiterkrankungen der Adipositas (Diabetes, Bluthochdruck, Hyperlipidämie usw.) befassen und das Wohlbefinden verbessern.

Bei der Adipositasbehandlung geht es um Gesundheit, nicht um Gewicht. Der Gewichtsverlust ist nur ein Ergebnis der Adipositasbehandlung.

Adipositas ist eine ernste, schubweise verlaufende chronische Krankheit, die wie jede andere chronische Erkrankung eine langfristige Behandlung erfordert. Es gibt sichere und wirksame evidenzbasierte Adipositastherapien, die die Gesundheit der Patienten verbessern.

Zu den evidenzbasierten Behandlungen von Adipositas und schwerer Adipositas gehören: Ernährungs- und Verhaltensänderung, körperliche Aktivität, Medikamente, zugelassene Geräte und metabolische/bariatrische Chirurgie.

In Absprache mit den Patienten setzen die Ärzte eine oder mehrere dieser Methoden zur Behandlung von Adipositas ein.

In einer Konsenserklärung (Dezember 2023) der International Obesity Collaborative wird darauf hingewiesen, dass die medizinische Versorgung weltweit den Zugang zu einer wirksamen Adipositasbehandlung einschränkt, was sich nachteilig auf die Gesundheit der Patienten auswirkt.

"Nationale Gesetze und Krankenversicherungsschutz haben nicht mit den Erkenntnissen und Fortschritten der klinischen Wissenschaft Schritt gehalten. Wie bei anderen schwerwiegenden chronischen Krankheiten muss die Unterstützung der Adipositasbehandlung in die nationalen Strategien für die öffentliche Gesundheit aufgenommen werden und Standardleistungen und Versicherungsschutz für Adipositas über die gesamte Lebensspanne umfassen. Menschen mit Adipositas verdienen eine Behandlung, die frei von Stigmatisierung und Scham ist", heißt es darin.

Angehörige der Gesundheitsberufe können bei der Behandlung von Adipositas helfen, indem sie Verhaltensänderungen, Medikamente oder chirurgische Eingriffe verschreiben.

Im Großen und Ganzen können Maßnahmen zur Verhaltensänderung Menschen helfen, etwa 5% ihres Körpergewichts zu verlieren.

Eine zusätzliche medikamentöse Behandlung kann den Betroffenen helfen, etwa 10% bis 15% ihres Körpergewichts zu verlieren. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass ein Absetzen der Medikamente das Risiko erhöht, dass das Gewicht auf das Niveau vor der Behandlung zurückkehrt, und dass die Medikamente langfristig eingenommen werden müssen.

Mit einem chirurgischen Eingriff können diejenigen behandelt werden, die viel Gewicht verlieren wollen, wobei viele innerhalb von 12 Monaten etwa 25 bis 35% ihres Körpergewichts verlieren.

Ein chirurgischer Eingriff kann auch zur Linderung von Krankheiten wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und Schlafapnoe beitragen.

Die Patienten sollten sich bei ihrem Arzt erkundigen, ob sie für eine Überweisung an ein spezialisiertes Zentrum zur Behandlung in Frage kommen.

Eine neue KI-gesteuertes Web-Tool entwickelt von der Universität Lille und unterstützt von der SOPHIA-Projekt ermöglicht es Patienten und ihren Ärzten nun, den Gewichtsverlust über fünf Jahre nach verschiedenen Arten von bariatrischen Operationen genau vorherzusagen

Weitere Informationen finden Sie unter:

PROF. BART VAN DER SCHEUREN MD, PHD: DIE BEHANDLUNG VON ADIPOSITAS

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Transkript

Ich denke, dass es bei der Behandlung von Adipositas keine Einheitsgröße für alle gibt. Ich denke, dass es für jeden, der mit Adipositas lebt, sehr wichtig ist, das zu verstehen. Jeder Mensch mit Adipositas ist anders, die Gründe, warum er die Krankheit entwickelt hat, sind unterschiedlich und die Antworten und Behandlungen können daher auch unterschiedlich sein.

Zunächst muss in jedem Einzelfall festgestellt werden, was Übergewicht bedeutet, und dann muss die Behandlung individuell auf den Patienten zugeschnitten werden, und diese Behandlung wird bei einem Jugendlichen anders aussehen als bei einem Erwachsenen oder sogar bei einem älteren Menschen. Die Behandlung muss an die Person angepasst werden, sonst wird sie nicht erfolgreich sein.

Bekämpfung der Adipositas

PEDRO FACON: ADIPOSITAS BEKÄMPFUNG

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Transkript

Mein Name ist Pieter Gouffacombe, ich bin stellvertretender Generaldirektor des Nationalen Instituts für Kranken- und Invaliditätsversicherung in Belgien. Die große Herausforderung, vor der wir auf politischer Ebene in Bezug auf Adipositas stehen, besteht darin, dass wir die Zahlen kennen. Wir wissen also, dass bereits eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit Übergewicht und Adipositas zu kämpfen hat, und wir wissen, dass dies noch zunehmen wird, so dass wir uns darauf vorbereiten sollten, eine bessere Versorgung zu gewährleisten, aber auch eine bessere Prävention zu betreiben und Übergewicht und Adipositas nicht nur als ein Problem des Versorgungssystems, sondern der Gesellschaft insgesamt zu betrachten. Das große Problem, mit dem wir konfrontiert sind, ist, dass Adipositas immer noch ein wenig als eine Art Verantwortung der Person angesehen wird, und man wird dafür verantwortlich gemacht, dass man übergewichtig ist oder Adipositas hat. Dabei wissen wir aus Untersuchungen, dass es in Wirklichkeit ein komplexes Zusammenspiel vieler verschiedener Faktoren ist, genetischer Faktoren, hormoneller Faktoren, auch sozialer Faktoren und natürlich auch des Verhaltens von Personen, die Übergewicht und Adipositas verursachen können, und wenn wir das Problem der Adipositas wirklich grundlegend angehen wollen, dann müssen wir anerkennen, dass dies nicht nur durch die Schuldzuweisung an das Opfer geschehen wird.

Nun, die Wissenschaft ist natürlich ein Teil der Lösung. Die ganze Diskussion, die wir im Moment über die Medikamente führen, die helfen könnten, Übergewicht und Adipositas zu kontrollieren, und als Kostenträger, das Nationale Institut ist ein Kostenträger in der Krankenversicherung, freuen wir uns auf die Diskussionen, die wir über den Wert, aber auch über den Preis dieser Produkte führen werden, so dass wir sehen, dass Innovation und neue wissenschaftliche Erkenntnisse natürlich zu neuen Lösungen führen werden. Allerdings sollten wir auch berücksichtigen, dass ein Teil der Lösung auch in der Organisation des Versorgungssystems liegt, zum Beispiel in der Zusammenarbeit zwischen der Primärversorgung, der spezialisierten Versorgung in Krankenhäusern und sogar der tertiären Versorgung.

Aus belgischer Sicht und mit dem Wissen um unsere Stärken und Schwächen wäre es mein großer Traum, dass die nächsten Regierungen - und wir werden in diesem Jahr Wahlen für die nationalen, regionalen und lokalen Regierungen haben - sich wirklich ein ehrgeiziges Ziel in Bezug auf eine gesunde Lebensweise und natürlich gesunde Lebensmittel, gesunde Ernährung, auch Sport usw. setzen würden. und die präventive Bekämpfung von Übergewicht und Adipositas wäre dabei eindeutig ein Ziel, aber wir sollten in gewisser Weise eine Partnerschaft zwischen Regierungen, zwischen gemeinnützigen Organisationen, zwischen Patienten und Bürgern, auch mit der Industrie finden, um wirklich zusammenzukommen und die Herausforderungen zu bekämpfen, die wir im Hinblick auf Übergewicht und Adipositas haben.

Die wachsende Bedeutung von Adipositas bereitet auch den politischen Entscheidungsträgern zunehmend Sorge. Sie sind sich bewusst, dass sie eine große Herausforderung vor sich haben. Pedro Facon, stellvertretender Generaldirektor des belgischen Nationalen Instituts für Kranken- und Invaliditätsversicherung (RIZIV-INAMI-NIHDI), erklärt.

WEITERE INFORMATIONEN ÜBER ADIPOSITAS

Bei der Suche nach zuverlässigen Quellen für wissenschaftliche und medizinische Informationen über Adipositas ist es wichtig, sich auf seriöse Websites und Organisationen zu verlassen. Hier ist eine Auswahl:

Die Weltgesundheitsorganisation

Die Europäische Vereinigung für das Studium der Adipositas (EASO)

Die Europäische Koalition für Menschen, die mit Adipositas leben (ECPO)

Britische Gesellschaft für Adipositas und metabolische Chirurgie (BOMSS)

Adipositas UK

Statistik

Adipositas Weltatlas 2022

Daten und Berichte der OECD

Eurostat-Statistiken Übergewicht und Adipositas - BMI-Statistiken

Ziehen Sie immer Querverweise zu Informationen heran und konsultieren Sie medizinisches Fachpersonal, wenn Sie Entscheidungen im Zusammenhang mit der Prävention, dem Management oder der Behandlung von Adipositas treffen. Seriöse Websites verweisen häufig auf wissenschaftliche Studien und medizinische Leitlinien und sind somit ein hervorragender Ausgangspunkt für eingehende Recherchen zu Themen im Zusammenhang mit Adipositas.

A woman playing with a ball in a park.

Referenzen

[1] Von <https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/topic-details/GHO/body-mass-index

[2] Zu den internationalen Mitgliedern der Obesity Collaborative gehören die Obesity Action Coalition (OAC), die American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), die European Association for the Study of Obesity (EASO), EatRight, die Global Obesity Patient Alliance (GOPA), Obesity Canada; die Obesity Medicine Association; SOPHIA (Stratification of Obesity Phenotypes to Optimize Future Therapy); die Strategies to Overcome and Prevent Obesity Alliance (STOP); die Obesity Society; die European Coalition for People living with Obesity (ECPO); und die Korean Society for the Study of Obesity (KSSO).

"Schätzungen zufolge sind in der EU über 200 Millionen Erwachsene übergewichtig oder fettleibig - das ist mehr als die Hälfte der erwachsenen Bevölkerung.

 

Europäische Kommission

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